https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/api.php?action=feedcontributions&feedformat=atom&user=62.144.44.86 2026-06-26T18:53:48Z Benutzerbeiträge MediaWiki 1.43.8 https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Toxisches_Megakolon&diff=1153170 2024-06-25T13:06:11Z

<p>62.144.44.86: /* Symptome */</p> <hr /> <div>{{Infobox ICD<br /> | 01-CODE = K59.3<br /> | 01-BEZEICHNUNG = Megakolon, anderenorts nicht klassifiziert<br /> }}<br /> [[Datei:Toxisches Megacolon bei Colitis ulcerosa.jpg|miniatur|Röntgenübersichtsaufnahme bei toxischem Megakolon bei Colitis ulcerosa.]]<br /> Als '''toxisches Megakolon''' wird eine seltene, aber lebensbedrohliche Komplikation vor allem bei der [[Colitis ulcerosa]] bezeichnet, die schnell voranschreitend (''fulminant'') zu einer akuten Erweiterung (''Dilatation'') des [[Dickdarm]]s führt (→ [[Megakolon]]) und durch [[Entzündung]]en und eine [[Sepsis|septisch]]-[[toxisch]]e Zustandsform charakterisiert ist. Auch die [[Chagas-Krankheit]], [[Morbus Crohn]] oder die [[Antibiotikaassoziierte Kolitis|pseudomembranöse Colitis]] können zum toxischen Megakolon führen.<br /> <br /> == Symptome ==<br /> Symptome sind neben einem schmerzhaft aufgetriebenen [[Akutes Abdomen|akuten Abdomen]]:<br /> <br /> * [[Ileus]]<br /> * [[Schock (Medizin)|Schock]]<br /> * hohes Fieber (''septische Temperatur'')<br /> * stark erhöhte [[Blutsenkungsgeschwindigkeit]]<br /> * [[Tachykardie]]<br /> * [[Anämie]]<br /> * Störungen im [[Wasser-Elektrolyt-Haushalt]]<br /> <br /> == Diagnostik ==<br /> Die Diagnostik erfolgt durch [[Röntgen]] (→ Abdomenleeraufnahme).<br /> <br /> == Therapie ==<br /> [[Datei:Toxic megacolon 1.JPG|mini|Präparat eines toxischen Megakolon]]<br /> Das toxische Megakolon ist [[Konservative Therapie|konservativ]] nur schwer beherrschbar, so dass die Therapie in der Regel operativ erfolgt. Dabei wird eine Entlastung des Darms, vorrangig mittels Anlage eines [[Enterostoma|Ileostomas]], angestrebt. Alternativ kommt eine operative [[Fistel]]ung des Querkolons mit dem [[Colon sigmoideum|Sigmoid]] in Frage. Besonders bei Colitis ulcerosa ist eine Radikaloperation (→ [[Proktokolektomie]] mit [[Ileoanaler Pouch|ileoanaler Pouch-Anastomose]]) Mittel der Wahl.<br /> <br /> == Histologie ==<br /> Bedingt durch die autoreaktive Antwort der eingewanderten Granulozyten weisen Mucosa und Submucosa multiple Ulcera auf. Dadurch entstehen vor allem bindegewebige Nekrosen, die zu Dilatation und Perforationen des Kolons führen können.<br /> <br /> == Siehe auch ==<br /> * [[Morbus Hirschsprung]]<br /> <br /> == Literatur ==<br /> * J. Rüdiger Siewert: ''Chirurgie.'' 7. Auflage. Springer Verlag, Berlin 2001, ISBN 3-540-67409-8, S. 624.<br /> <br /> {{Gesundheitshinweis}}<br /> <br /> [[Kategorie:Krankheitsbild in der Gastroenterologie]]<br /> [[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderchirurgie]]<br /> [[Kategorie:Krankheitsbild in der Viszeralchirurgie]]<br /> [[Kategorie:Dickdarm]]</div>

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