Quelltext der Seite Antoninische Pest

{{Infobox Pandemie
| Bild = Photographs by Brigadier Sidney Smith Wellcome L0023574.jpg
| Bildbeschreibung = Vollbild einer Pockeninfektion (exemplarisch)
| Name = Antoninische Pest
| Krankheit = sehr wahrscheinlich [[Pocken]]
| Krankheitserreger = [[Orthopoxvirus variola]]
| Ursprung = [[Nisibis]], erstes dokumentiertes Auftreten
| Beginn = [[165]]
| Ende = [[180]]/[[190]]
| Anzahl_Länder = 
| Infizierte = 
| Todesfälle = geschätzt 7–10 Millionen
| LetztesUpdate = 
}}

[[Datei:0 Marcus Aurelius - Palazzo Nuovo - Musei Capitolini (1).JPG|mini|[[Marcus Aurelius|Marcus Aurelius Antoninus]] (121–180; Regierungszeit 161–180). Nach ihm ist die Antoninische Pest benannt.]]
[[Datei:Emperor Lucius Verus, Roman, 150-200 AD, Greek island marble - Sackler Museum - Harvard University - DSC01826.jpg|mini|[[Lucius Verus|Lucius Aurelius Verus]] (130–169) war gemeinsam mit Mark Aurel von 161 bis zu seinem Tod [[Liste der römischen Kaiser der Antike|römischer Kaiser]].]]
Die '''Antoninische Pest''' (von {{laS|pestis}}, „[[Seuche]]“, und zu [[Marcus Aurelius|Marcus Aurelius Antoninus]]) war eine [[Pandemie]], die in den Jahren von 165 bis 180 (eventuell bis 190) nahezu im gesamten Gebiet des [[Römisches Reich|Römischen Reichs]] herrschte. Sie ist nach dem [[Gentilname]]n des [[Römische Kaiserzeit|römischen Kaisers]] [[Mark Aurel]] († 180) benannt, der eigentlich Marcus Aurelius Antoninus hieß.

Aufgrund der antiken Schilderungen der Symptome ist davon auszugehen, dass es sich bei der beschriebenen [[Infektionskrankheit]] um eine Variante der [[Pockenkrankheit]], verursacht von einem besonders [[Virulenz|virulenten]] Stamm der [[Poxviridae|Pockenviren]] ([[Orthopoxvirus variolae]]), handelte. Der zeitgenössische Arzt [[Galenos|Galen]] beschreibt die Symptome der Seuche 168 in seinem Traktat ''Methodus medendi'' („Die therapeutische Methode“) als Fieber, Durchfall und Rachenentzündung sowie einen [[Macula (Dermatologie)|makulösen]] bis [[Pustel|pustulösen]] Hautausschlag etwa ab dem neunten Krankheitstag. Diese Beschreibung lässt sich am ehesten mit der Pockeninfektionskrankheit vereinbaren. Diese Infektionskrankheit war damals im [[Orient]] seit langer Zeit [[Endemie|endemisch]].

== Ursachen, Hypothesen zum Ursprung der Antoninischen Pandemie ==
=== Die Pocken-Hypothese ===
[[Igor V. Babkin|Babkin]] et al. (2012)<ref>I. V. Babkin, S. N. Shchelkunov: ''Molecular evolution of poxviruses.'' In: ''Russian Journal of Genetics.'' Band 44, 2008, S. 895–908.</ref><ref>Igor V Babkin, Irina N Babkina: ''A retrospective study of the orthopoxvirus molecular evolution.'' In: ''Infect Genet Evol.'' Band 12, Nr. 8, Dezember 2012, S. 1597–604.</ref> konnten zeigen, dass die modernen Pockenvirus-Gattungen vor mehr als 200.000 Jahren von einem Ahnenvirus abwichen und dass ein Vorfahr der Gattung [[Orthopoxvirus]] vor 131.000 ± 45.000 Jahren auftauchte.

Nach [[Kyle Harper|Harper]] (2017)<ref>[[Kyle Harper]]: ''Fatum. Das Klima und der Untergang des Römischen Reiches.'' C. H. Beck, München 2020, ISBN 978-3-406-74933-9, S. 142–143 und 465.</ref> stammte das Vorläufervirus von der [[Nacktsohlen-Rennmäuse|Nacktsohlen-Rennmaus]], ''[[Gerbilliscus kempi]]'',<ref>Jan Osterkamp: ''Virenevolution: Spur zu alten Todgeweihten.'' In: ''Spektrum News.'' 9. Juli 2007. [https://www.spektrum.de/news/spur-zu-alten-todgeweihten/894222 (spektrum.de)]</ref> einem Nagetier der offenen [[Savanne]]n, das in afrikanischen Habitaten zwischen der [[Sahara]] und den feuchtwarmen Tropen lebt, ab. Sie ist die einzige Vertreterin, die das Tatera-Pockenvirus ([[Poxviridae#Innere Systematik|TATV]]) in sich trägt. Dieses Virus ist eng verwandt mit dem ''[[Orthopoxvirus cameli]]'' ([[Kamelpockenvirus]], CMLV) und beide stehen evolutionär in sehr enger Beziehung zum [[Variola major|Variola major-Virus]] ([[Englische Sprache|englisch]] ''Cross-species transmission CST'').<ref>Ana T. Duggan, Maria F. Perdomo, Dario Piombino-Mascali, Stephanie Marciniak, Debi Poinar, Matthew V. Emery, Jan P. Buchmann, Sebastian Duchêne, Rimantas Jankauskas, Margaret Humphreys, G. Brian Golding, John Southon, Alison Devault, Jean-Marie Rouillard, Jason W. Sahl, Olivier Dutour, Klaus Hedman, Antti Sajantila, Geoffrey L. Smith, Edward C. Holmes, Hendrik N. Poinar: ''17th Century Variola Virus Reveals the Recent History of Smallpox.'' In: ''Curr Biol.'' Band 26, Nr. 24, 19. Dezember 2016, S. 3407–3412. {{PMC|5196022}}, hier S. 3408.</ref> Harper sieht in den weitverzweigten Handelsrouten und -beziehungen der Kaiserzeit den Ursprung der Pandemie. Mit dem Aufstieg des Imperium Romanums wurde [[Ägypten in griechisch-römischer Zeit#Römische Provinz|Ägypten]] Teil des römischen Reiches. Damit kam es zu verstärkten Kontakten zum [[Nubien|nubischen]] Königreich von [[Reich von Kusch#Meroitische Phase|Kusch]], mit dem sich bildenden [[Aksumitisches Reich|Königreich]] von [[Aksum]] in [[Äthiopien]] sowie mit Clanherrschaftsgebieten entlang der arabischen Ostküste, über die auch die Seuche in das Römische Reich gelangt sei. Indizien für eine solche Kausalität böte die für das Jahr 156 n. Chr. in Arabien bezeugte Epidemie, die laut Harper wahrscheinlich im Zusammenhang mit der späteren Antoninischen Pandemie stand.<ref>[[Kyle Harper]]: ''Fatum. Das Klima und der Untergang des Römisches Reiches.'' C. H. Beck, München 2020, ISBN 978-3-406-74933-9, S. 144, 152 und 164.</ref>

[[Datei:Friern Hospital, London; a young girl, head and shoulders, w Wellcome V0029631.jpg|mini|Exemplarische Darstellung einer [[Pocken]]infektion: Eine junge Frau mit [[Papel]]n und [[Pustel]]n am Kopf, Gesicht und den Schultern. [[Friern Hospital]], London 1890/1910.]]
Die Übertragung der Pockenviren beim Menschen erfolgt durch [[Tröpfcheninfektion|Tröpfchen-]], [[Schmierinfektion|Schmier-]] und Staubinfektion, dabei liegt die [[Inkubationszeit]] zwischen sieben bis elf Tage. Hierzu passen die antiken Berichte über die Seuche.

[[Galenos]] beschrieb diese so: „(…) Zu dieser Zeit brach am neunten Tag ein junger Mann am ganzen Körper an Geschwüren aus, genau wie fast alle anderen, die gerettet wurden. An diesem Tag gab es auch einen leichten Husten. Am nächsten Tag, unmittelbar nachdem er gebadet hatte, hustete er heftiger und brachte den Husten zur Sprache, den sie Schorf nennen (…)“<ref>Gal. MM 5,12 ( II 84 Loeb): (…) ''τότε νεανίσκος τις ἐνναταῖος ἐξήνθησεν ἕλκεσιν ὅλον τὸ σῶµα, καθάπερ καὶ οἱ λοιλλοι σχεδὸν ἐν τούτῳ δὲ καὶ ὑπέβηττε βραχέα. τῇ δ᾿ ὑστεραίᾳ λουσάµενος αὐτίκα µὲν ἔβηξε σφοδρότερον, ἀνηνέχθη δ᾿ αὐτῷ µετὰ τῆς βηχὸς ἣν ὀνοµάζυ''</ref><ref>Rebecca Flemming: ''Galen and the Plague in Galen’s Treatise Περὶ Ἀλυπίας (De indolentia) in Context.'' In: Caroline Petit (Hrsg.): ''Galen’s Treatise Περὶ Ἀλυπίας (De indolentia) in Context A Tale of Resilience'' (= ''Studies in Ancient Medicine.'' Band 52). Brill, Leiden 2018, ISBN 978-90-04-38330-2, S. 219–244. [[doi:10.1163/9789004383302_011]]</ref>

Eine Ausnahme bilden die [[Hämorrhagie|hämorrhagischen]] Pocken, ihr [[Infektionsweg|Übertragungsmodus]] findet durch eine Ansteckung stets von Mensch zu Mensch statt, also in einem direkten Kontakt mit den [[Effloreszenz|Effloreszenzen]], aber besonders in den Frühstadien der Pockenerkrankung wegen des Befalls der oralen, pharyngealen und nasalen [[Schleimhaut]], manchmal auch der Lungenalveolen, und dann durch Atem-[[Aerosol]]e. Nach einem [[Prodromalstadium|Anfangsstadium]] von zwei bis vier Tagen mit hohem [[Fieber]], [[Kopfschmerz|Kopf-]], Kreuz- und Gliederschmerzen, die allesamt typisch für eine [[Virusinfektion|virale Infektion]] sind, kommt es zu Entzündungsreaktionen der [[Obere Atemwege|oberen Atemwege]] begleitet mit einem vorübergehenden [[Exanthem|Ausschlag]]. Meist nach einem kurzzeitigen Fieberabfall setzt das anschließende Eruptionsstadium ein, mit dem charakteristischen Auftreten von blassroten, juckenden Flecken, die sich zu Knötchen, Bläschen, Papeln und Pusteln entwickeln können. Sie breiten sich in der Regel vom Kopf her über den ganzen Körper aus und trocknen unter Borken- und Schorfbildung nach einigen Wochen ein. Ausgenommen sind die Achselhöhlen sowie die Innenseite der Oberschenkel. Besonders stark sind Gesicht, behaarter Kopf, Unterarme und Handflächen betroffen. Nach Abstoßung der (infektiösen) Krusten bleiben die typischen Pockennarben zurück. Der Betroffene ist erst nach Abheilung aller Effloreszenzen, also drei bis vier Wochen nach Krankheitsbeginn, nicht mehr ansteckend.<ref>Thomas Grünewald, Bernhard R. Ruf: ''Epidemiologie, Klinik und Prävention der humanen Pocken (Variola vera)'' Teil 1. In: ''Ärzteblatt Sachsen.'' Nr. 4, 2003, S.&nbsp;132–133; Teil 2. [https://www.slaek.de/media/dokumente/04presse/aerzteblatt/archiv/2001-2010/2003/05/0503_182.pdf (slaek.de)]</ref> Bei 65 bis 80 Prozent der Überlebenden verbleiben tiefe, kraterförmige Narben in der Haut.

=== Die Masern-Hypothese ===
Teils wird auch erwogen, es habe sich um die [[Masern]] gehandelt. Es zeigte sich, dass das [[Masernvirus]]<ref>siehe auch [[Rinderpestvirus]], dieses ist eng mit dem ''[[Masernvirus]]'' verwandt, ebenso mit dem Erreger der [[Pest der kleinen Wiederkäuer]] (''Peste des petits ruminants virus'', PPRV) und dem ''[[Staupevirus]]''. Nach gängiger wissenschaftlicher Meinung hat sich das ''Masernvirus'' aus dem ''Rinderpestvirus'' entwickelt.</ref> dann eine hohe [[Letalität]] aufwies, wenn es auf eine zuvor unberührte, nicht-[[Immunität (Medizin)|immune]] Bevölkerung traf.<ref>Medizin: ''Masernvirus älter als angenommen.'' In: '' [[Deutsches Ärzteblatt]].'' 3. Januar 2020. [https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/108467/Masernvirus-aelter-als-angenommen (aerzteblatt.de)]</ref><ref>Ariane Düx, Sebastian Lequime, Livia Victoria Patrono, Bram Vrancken, Sengül Boral, Jan F. Gogarten, Antonia Hilbig, David Horst, Kevin Merkel, Baptiste Prepoint, Sabine Santibanez, Jasmin Schlotterbeck, Marc A. Suchard, Markus Ulrich, Navena Widulin, Annette Mankertz, [[Fabian Leendertz|Fabian H. Leendertz]], Kyle Harper, Thomas Schnalke, Philippe Lemey, Sébastien Calvignac-Spencer: ''The history of measles: from a 1912 genome to an antique origin.'' bioRxiv, 30. Dezember 2019. [[doi:10.1101/2019.12.29.889667]] (Preview unter [https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2019.12.29.889667v1.full.pdf (biorxiv.org)])</ref><ref>Ariane Düx, Sebastian Lequime, Livia Victoria Patrono, Bram Vrancken, Sengül Boral, Jan F. Gogarten, Antonia Hilbig, David Horst, Kevin Merkel, Baptiste Prepoint, Sabine Santibanez, Jasmin Schlotterbeck, Marc A. Suchard, Markus Ulrich, Navena Widulin, Annette Mankertz, Fabian H. Leendertz, Kyle Harper, Thomas Schnalke, Philippe Lemey, Sébastien Calvignac-Spencer: ''Measles virus and rinderpest virus divergence dated to the sixth century BCE.'' In: ''Science.'' Band 368, Nr. 6497, 19. Jun 2020, S. 1367–1370 [[doi:10.1126/science.aba9411]]</ref>

Untersuchungen legen aber nahe, dass im Jahr 164 n. Chr. der verantwortliche Masernvirusstamm nicht ausreichend entwickelt war, um eine solche Pandemie auszulösen.<ref>Jennifer Manley: ''Measles and Ancient Plagues: A Note on New Scientific Evidence.'' In: ''Classical World.'' Band 107, Nr. 3, 2014, [[doi:10.1353/clw.2014.0001]]</ref> Darüber hinaus stimmen die Aufzeichnungen der Krankheitssymptome eher mit denen der Pocken überein.

<!-- === Ausbreitungsphase === -->

== Geschichte ==
=== Erstes Auftreten ===
Die Antoninische Pest wurde gemäß der antiken Überlieferung von heimkehrenden [[Römische Legion|Legionären]], die unter dem Kommando des [[Lucius Verus]] gegen die [[Parther]] unter [[Vologaeses IV.]] gekämpft hatten, aus [[Mesopotamien]] eingeschleppt. Der römische Historiker [[Ammianus Marcellinus]] bringt den Ausbruch der Epidemie mit der Eroberung und darauffolgenden Plünderung der Stadt [[Seleukeia-Ktesiphon]] in Verbindung, die einem [[Superverbreitungsereignis]] gleichkommt:<ref>{{Internetquelle |url=https://www.uni-muenster.de/Religion-und-Politik/aktuelles/schwerpunkte/epidemien/06_thema_raum.html |titel=WWU Münster > Beitrag VI |abruf=2024-01-30}}</ref>

{{Zitat
 |Text=Diese Stadt eroberten die Heerführer des Mit-Kaisers Verus [...] Wie man erzählt, steckten die Soldaten [...] die Stadt in Brand und durchsuchten das Heiligtum. Dabei fanden sie eine schmale Öffnung. Sie erweiterten sie in der Hoffnung, etwas Wertvolles zu finden, doch da strömte aus dem Allerheiligsten, [...], ein urtümliches Verderben hervor. Es nahm die Stärke unheilbarer Krankheiten an und besudelte zur Zeit des Verus und des Marcus Antoninus alles Land von den Grenzen der Perser bis zum Rhein und Gallien mit Ansteckung und Tod.
 |Autor=Ammianus Marcellinus
 |Quelle=XXIII, 6, 24.
}}

Das erste Auftreten der Krankheit im Reichsgebiet ist 165 im nordmesopotamischen [[Nisibis]] bezeugt.<ref>''Modelling the Antonine Plague.'' [https://www.tabulae-geographicae.de/english/imperium-romanum-211-ad/modelling-the-antonine-plague/ (tabulae-geographicae.de)]</ref> Von dort breitete sie sich schnell im Reich aus, über dicht bevölkerte Städte wie [[İzmir|Smyrna]], [[Ephesos]] und [[Athen]], um nur ein Jahr später in [[Rom]] aufzutreten. Durch die gute Logistik innerhalb des Römischen Reiches, die stark frequentierten Straßenverbindungen,<ref>Die Wegestrecken und Stationen des [[Itinerarium Antonini]], nach Bernd Löhberg [https://image.jimcdn.com/app/cms/image/transf/none/path/s91aa07fbabb796a3/image/i1ef8dfcf8e7480a2/version/1501673722/wegstrecken-und-stationen-des-itinerarium-antonini.jpg (image.jimcdn.com)]</ref><ref>Das fertige Netzwerk zur Simulation der Antoninischen Pest, nach Bernd Löhberg. Hierzu wurde durch eine digitale Nachbildung des Verkehrsnetzwerks des Römischen Reiches etwa dem Itinerarium Antonini und den damit verbundenen Siedlungen sowie, da das Itinerarium Antonini keineswegs das gesamte Straßennetz abbildete, einige sehr dicht besiedelte Regionen wie die Provinz Asia oder die bei seiner finalen Niederschrift bereits verlorene Provinz Dacia mit einbezogen. Die dortigen Wege und Stationen wurden in der gleichen Art vom Autor aus der Literatur ergänzt werden. Zusätzlich zum Straßennetz wurde ein zweifach gegliedertes Seeverkehrsnetzwerk eingefügt. Ein Langstreckennetzwerk mit Routen und Reisezeiten, welche der antiken Überlieferung und modernen Abschätzungen entnommen wurden, sowie ein automatisch generiertes Kurzstreckennetzwerk. Allen Knoten des Netzwerks wurde sodann eine Bevölkerungsdichte zugeordnet, anhand derer ihnen eine Bevölkerungszahl für die Simulation zugewiesen werden konnte. ([https://image.jimcdn.com/app/cms/image/transf/none/path/s91aa07fbabb796a3/image/icb5e8d028954581a/version/1488550856/image.jpg image.jimcdn.com] auf [https://www.tabulae-geographicae.de/deutsch-1/imperium-romanum-211-ad/die-antoninische-pest/ tabulae-geographicae.de])</ref> aber auch über den Seeweg erreichte sie selbst so abgelegene Gebiete wie [[Britannien]].

Besonders schwer muss sie in den [[Hispanien|iberischen]] [[Römische Provinz|Provinzen]] und auf der [[Italienische Halbinsel|Italienischen Halbinsel]] gewütet haben. [[Orosius|Paulus Orosius]] schreibt im 4. Jahrhundert, dass dort viele Ortschaften völlig entvölkert worden seien. In Rom selbst brach die Seuche 166 n.&nbsp;Chr. aus, kurz nachdem die siegreichen Legionen ihren Triumphzug abgehalten hatten. Der Historiker [[Cassius Dio]] berichtet von 2000 Toten täglich in Rom, jeder vierte Erkrankte sei verstorben. Von dort breitete sie sich rasch bis zur [[Donau]] und an den [[Rhein]] aus.

Umstritten ist die Hypothese, dass [[Lucius Verus]] († 169) und ebenso sein Mitregent Marcus Aurelius († 180) der Seuche zum Opfer gefallen seien.

=== 24-jähriges Massensterben ===
Die Folge war ein Massensterben, das mit nur kurzen Unterbrechungen fast 24 Jahre anhalten sollte und zu einer großflächigen Entvölkerung im Römischen Reich führte. Ein Grabstein von [[Bad Endorf]] in Oberbayern,<ref>CIL III 5567</ref> datiert auf das Jahr 182 n.&nbsp;Chr., wurde für eine ganze an der Seuche gestorbene Familie gesetzt und scheint dies zusätzlich zu bestätigen.<ref>Manfred G. Schmidt: ''Non extincta Lues. Zu CIL III 5567.'' In: ''Jahrbuch des Oberösterreichischen Musealvereines.'' Band 149a, Linz 2002, S.&nbsp;135–140 ({{ZOBODAT |pfad=pdf/JOM_149a_0135-0140.pdf |KBytes=1900}}).</ref> Die hohe [[Mortalität]]srate wird auch durch Steuerlisten der Provinz Ägypten dokumentiert. Die damaligen [[Astrologie|Astrologen]] vermuteten die Ursache der Katastrophe in einer zuvor erfolgten [[Konjunktion (Astronomie)|Konjunktion]] der Planeten [[Mars (Planet)|Mars]] und [[Saturn (Planet)|Saturn]]. Besonders verheerend wütete die Krankheit in den Winterquartieren des Heeres. Nach 170 schwächte sich die Seuche allmählich ab, flammte um 177 aber erneut wieder heftig auf. Die Krankheit blieb regional [[Endemie|endemisch]] und führte immer wieder zu kleineren [[Ausbruch (Epidemiologie)|Ausbrüchen]].

Um 180 raffte sie möglicherweise auch [[Mark Aurel]] an seinem Aufenthaltsort ''[[Vindobona]]'' dahin. Seine Freunde und Vertrauten, die an sein Sterbelager zitiert wurden, beeilten sich danach, angeblich aus Furcht, sich ebenfalls anzustecken, den Raum wieder zu verlassen. Auch sein Sohn und Nachfolger [[Commodus]] wurde nach einem kurzen Gespräch wieder hinausgeschickt. Im Jahr 189 erreichte die Epidemie ihren Höhepunkt und ebbte dann wieder relativ rasch ab.

=== Zeitgenössische medizinische Betrachtungen ===
Der Arzt Galenos glaubte als Ursache der Seuche an eine Verpestung der Luft, worauf sich Kaiser [[Commodus]] in die Lorbeerhaine von ''Laurentium'' begab.<ref>Herodian. 1, 12, 2. Verwendete Ausgabe: ''Herodian: Geschichte des Kaisertums nach Marc Aurel. Griechisch und deutsch.'' Hrsg. und übersetzt von Friedhelm L. Müller. Stuttgart 1996.</ref> Nach Cassius Dio wurden in Rom mehrere Personen hingerichtet, weil sie unzählige Menschen mit vergifteten Nadeln angesteckt haben sollen. Galenos berichtet in zahlreichen Passagen seiner Schriften von dieser Seuche. Im Unterschied zu anderen bezeichnet er sie allerdings als ''longa, diuturna'' oder auch ''magna''. Im 9. Buch seines Werkes ''Über die richtigen Mischungen und Eigenschaften der einfachen Medikamente'' setzt er sie in Beziehung zur „[[Attische Seuche|attischen Seuche]]“ des [[Thukydides]]:

{{Zitat
 |Text=… ἐν δε τῷ μεγάλῳ τούτῳ λοιμῷ παραπλησίῳ τὴν ιδέαν ὄντι τῷ κατὰ Θουκυδίδην γενομένῳ …
 |Sprache=grc
 |Autor=[[Galenos]]
 |Quelle={{lang|grc|Περὶ κράσεως καὶ δυνάμεως τῶν ἁπλῶν φαρμάκων βιβλίον}} Ι ({{lang|la|De simplicium medicamentorum temperamentis ac facultatibus liber}} IX)
 |Übersetzung=…&nbsp;bei dieser großen Seuche, die dem Erscheinungsbild nach ganz ähnlich war wie die, die laut Thukydides ausbrach&nbsp;…
 |ref=<ref>[https://www.biusante.parisdescartes.fr/histoire/medica/resultats/?p=194&cote=45674x12&do=page Galeni opera omnia, ed. Kühn, Bd. XII, S. 191.]</ref>}}

Auch Littre und Hecker nehmen an, dass es sich bei der attischen Seuche um die gleiche Krankheit wie die Antoninische Pest gehandelt haben dürfte.

Von Galenos stammt auch die Ansicht, dass die Pocken aus einem schon angeborenen „Blatternstoff“ herkommen, der erst durch Ausbruch der Krankheit aus dem Körper entfernt werden könne. Seiner Ansicht nach konnten nur diejenigen geheilt werden, bei denen der Pustelausbruch sehr zahlreich auftritt, während diejenigen, bei denen er bald wieder zurückgeht, sterben mussten. Dies führte zu falschen Behandlungsmethoden wie z.&nbsp;B. die Blattern durch Reizung der Haut oder scharfe [[Wickel|Kataplasmen]] zum Entstehen zu bringen. Die Bezeichnung „Pest“ oder „Loimos“ hatte für Galenos im Übrigen nur eine quantitative Bedeutung und galt für alle Krankheitssymptome, an denen viele Menschen in kurzer Zeit starben. Galenos leitet den Ausbruch der Krankheit von einer fehlerhaften Beschaffenheit der [[Humoralpathologie|Körpersäfte]] ab und beschreibt dies auch im 4. Kapitel seiner Schrift ''De atra bile'':

{{Zitat
 |Text=Es erscheinen bei allen Bläschen schwarze Ausschläge über den ganzen Körper, meistens von schwäriger Beschaffenheit. Dies war offensichtlich ein Überbleibsel des durch Fieber in Fäulnis geratenen Blutes, welches die Natur wie eine Art Asche zur Haut trieb. Bei Menschen, bei denen die Ausschläge schwärig wurden, fiel das Oberste ab, was man einen Schorf nennt, und hernach war bereits das Übrige der Genesung nahe und verheilte nach einigen Tagen.}}

=== Spätere Wellen ===
Von einem weiteren Ausbruch der Epidemie wird um 190, also zur Regierungszeit von Commodus, berichtet. Ob es sich dabei um eine Rückkehr der Antoninischen Pest handelte, ist nicht sicher.

Mitte des 3. Jahrhunderts kam es wiederum zu einer großen Pandemie, der [[Cyprianische Pest|Cyprianischen Pest]]. Auch hier ist umstritten, ob es sich um eine erneute Rückkehr derselben Krankheit handelte oder um einen völlig neuen Erreger. Um das Jahr 292 brach abermals eine Reihe nicht enden wollender Pockenepidemien aus. [[Eusebius von Caesarea]] (260–340) erwähnt in seiner ''Kirchengeschichte'' eine Seuche, die unter [[Diokletian]] im Jahre 302 ausbrach und wodurch tausende Menschen erblindeten.

{{Zitat
 |Text=Obschon die winterlichen Regengüsse den gehörigen Ertrag der Felder zu Wege gebracht hatten, so entstand doch unvermutet eine Hungersnot und Seuche samt dem Mißgeschick einer anderen Krankheit. Es war ein schwärender Hautausschlag, der wegen seines brennenden Charakters den Beinamen ‚[[Milzbrand|Anthrax]]‘ erhielt u.d. Befallenen in große Gefahr brachte, indem er sich nicht nur über die ganze Oberfläche des Körpers ausbreitete, sondern auch häufig die Augen ergriff und so unzählige Männer, Frauen und Kinder des Augenlichtes beraubte.
 |ref=<ref>Eusebi histor.ecclesiast. ed.Stroth. Hal. 1779. L.IX.c. 6 und 8.</ref>}}

Auch Diokletian, der 305 abdankte und sich auf seinen Alterssitz in [[Salona]] zurückzog, scheint ihr 313 zum Opfer gefallen zu sein.<ref>B. M. Lersch: ''Geschichte der Volksseuchen.'' Berlin 1896, S. 27.</ref> Bischof [[Cedrenus von Caesarea]] schildert den Krankheitsverlauf des Kaisers folgendermaßen:

{{Zitat
 |Text=Er wurde von heftigen Schmerzen in allen Teilen seines Körpers ergriffen; große Hitze verzehrte sein Inneres, und sein Fleisch schmolz wie Wachs. Im Verlaufe der Krankheit wurde er langsam vollkommen blind; die Zunge und das Innere des Halses gingen in Fäulnis über, sodass der noch lebende Körper schon den Geruch einer Leiche ausstieß.
 |ref=<ref>Compendium historiar. Paris 1747. T.I.p.267.</ref>}}

Allerdings war der Bischof wegen der vorangegangenen [[Christenverfolgungen im Römischen Reich|Christenverfolgung]] nicht gut auf Diokletian zu sprechen, und auch der Tod des Mitkaisers [[Galerius]] wurde von Christen in dunkelsten Farben gezeichnet.

Der spätantike Geschichtsschreiber [[Ammianus Marcellinus]] (um 390 n. Chr.) erzählt, dass unter dem Kommando des [[Lucius Verus]] gegen die [[Parther]], die Stadt [[Seleukia-Ktesiphon]] am [[Tigris]] durch die Römer erobert und geplündert worden sei, wobei auch der Apollon-Tempel nicht verschont worden sein soll. Bald nach diesen Exzessen sei unter den Legionären eine [[exanthematisch]]e Krankheit ausgebrochen, die fast immer tödlich verlief, und Marcellinus behauptet, dies sei erfolgt, nachdem Plünderer ein im Tempel befindliches geweihtes Gefäß zerbrachen, aus dem ein darin eingeschlossener Gifthauch (Dämpfe aus [[Naphtha#Etymologie|Naphtha]]-Quellen in Babylon)<ref>Wolfgang Wegner: ''Ammianus Marcellinus.'' In: [[Werner E. Gerabek]], Bernhard D. Haage, [[Gundolf Keil]], Wolfgang Wegner (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' De Gruyter, Berlin/New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 51.</ref> entwich.<ref>Amm. Marc. XXIII, 6, 24.</ref> Diese Mär war vielleicht später von [[Chaldäer|chaldäischen]] Tempelpriestern verbreitet worden, um die Seuche als göttliche Strafe erscheinen zu lassen.<ref>[[Kyle Harper]]: ''Climate, Disease and the Fate of Rome.'' Princeton University Press, Princeton, New Jersey 2017, ISBN 978-0-691-16683-4. Deutsche Übersetzung: ''Fatum. Das Klima und der Untergang des Römisches Reiches.'' C. H. Beck, München 2020, ISBN 978-3-406-74933-9, S.&nbsp;151–179.</ref>

== Folgen ==
=== Folgen für die Kriegsführung im Osten und an der Donaugrenze ===
Unmittelbar führte der Ausbruch der „Pest“ 165 dazu, dass der Sieg gegen die Parther nicht in eine dauerhafte Befriedung der Ostgrenzen umgemünzt werden konnte. Einige Historiker sehen in ihm den eigentlichen Grund für den römischen Rückzug aus Mesopotamien, wobei allerdings auch die schwierige Versorgungslage im ausgeplünderten Seleukia und die langen Nachschubwege eine Rolle gespielt haben mögen.

Dass die Pest besonders unter den Soldaten wütete, scheint eine Münze aus dem Jahr 166 n.&nbsp;Chr. mit dem Bildnis der ''[[Minerva]] Medica'' anzudeuten. Der Historiker [[Ammianus Marcellinus|Ammianus]] schreibt dazu: „… von der Grenze Persiens bis an den Rhein und Gallien war alles mit Leichen erfüllt.“

In den 160er Jahren erschwerte die Antoninische Pest aus römischer Sicht massiv die Abwehr der germanischen Stämme der [[Markomannen]] und [[Quaden]] an der Donaugrenze. Während der [[Markomannenkriege]] war sie die Ursache für die – zeitweise – dramatische Verschlechterung der militärischen Lage auf römischer Seite. Als die Germanen die Donau überschritten und ins Reich einfielen, konnten ihnen die durch die Seuche geschwächten und dezimierten Legionen nicht standhalten. Mark Aurel sah sich schließlich gezwungen, ab 167 die Legionen an der Donau persönlich zu führen. Im Winter 168/169 waren die Verluste bei den Truppen durch die Seuche so hoch (in einigen Einheiten fiel ein Drittel der Mannschaften aus), dass für deren Ersatz eine Aushebung Unfreier (''[[volones]]'') vorgenommen wurde und eine Offensive verschoben werden musste.<ref>[[Historia Augusta|SHA]] ''Aur''. 21, 6 [http://penelope.uchicago.edu/Thayer/E/Roman/Texts/Historia_Augusta/Marcus_Aurelius/2*.html (englische Übersetzung)]</ref> Allerdings überschritt die „Pest“ auch die Reichsgrenzen in Richtung Norden und forderte wohl auch bei den dortigen Stämmen zahlreiche Opfer. Hier sind die Verluste und ihre strategischen Konsequenzen jedoch nicht annähernd so gut dokumentiert, wie das auf römischer Seite der Fall ist.
[[Datei:Aurelius180AD.png|mini|Territoriale Situation des [[Imperium Romanum]] [[180]] zum Ende der antoninischen Pandemie und der aurelianischen Regentschaft.]]

=== Langfristige Folgen ===
Unter modernen Historikern ist sehr strittig, ob und inwieweit in der Antoninischen Pest tatsächlich ein wesentlicher Faktor für die politische Destabilisierung und den allmählichen Verlust der Reichseinheit gesehen werden kann, die schließlich zur [[Reichskrise des 3. Jahrhunderts]] führten. Die unmittelbaren Folgen der Epidemie für die wirtschaftliche und soziale Situation des Römischen Reiches wogen sicherlich schwer. Zeitweilig brach die öffentliche Ordnung wohl völlig zusammen. In Ägypten wird von Massenfluchten berichtet. Insgesamt war die Herrschaftszeit von Mark Aurel aber auch durch mehrere Missernten, Steuererhöhungen und die ständige Kriegssituation gekennzeichnet, so dass die Bedeutung der Epidemie auf lange Zeit relativiert wird.<ref>J. Greenberg: ''Plagued by doubt : reconsidering the impact of a mortality crisis in the 2nd century A. D.'' In: ''Journal of Roman Archaeology'' 16, 2003, S. 413–425.</ref>

Nach den höchsten Schätzungen kamen im gesamten Zeitraum ungefähr sieben bis zehn Millionen Menschen durch die Pandemie ums Leben; dies wären mehr als fünf Prozent der Bevölkerung. In einigen urbanen Zentren ist mutmaßlich jeder Zehnte umgekommen.<ref>R. J. Littman, M. L. Littman: ''Galen and the Antonine Plague.'' In: ''American Journal of Philology'' 94, 1973, S. 243–255.</ref>

== Antike Quellen ==
Bei der Antoninischen Pest handelt es sich um eine der am besten dokumentierten Epidemien der [[Antike]]. Nicht alle Quellen besitzen jedoch dieselbe Qualität. Die ''[[Historia Augusta]]'' und [[Ammianus Marcellinus]] berichten vom Aufkommen der Seuche und ihrem Wüten innerhalb der römischen Truppen. Wie Galenos schildert auch [[Aelius Aristides]] das Erscheinungsbild der Krankheit. Durch [[Herodian]], [[Orosius]] und Cassius Dio ist die Rückkehr der Epidemie in den späten 180er Jahren überliefert. Zumindest die Zuverlässigkeit der Angaben des Orosius und des Ammianus Marcellinus, die aus großem zeitlichen Abstand schrieben, sowie der ''Historia Augusta'', die generell als umstritten gilt, ist zweifelhaft.

'''Quellenverzeichnis'''
* [[Galenus]]: ''Methodus medendi vel de morbis curandis libri XIV''. Übersetzung ins Lateinische von [[Thomas Linacre]]. Paris 1519.
* [[Cassius Dio]]: ''Römische Geschichte''. Übersetzt von O. Veh. 5 Bände, München/Zürich 1985–1987.
* Ernst Hohl (Übers.): ''Historia Augusta. Römische Herrschergestalten.'' Band 1, Artemis, Zürich/München 1976, ISBN 3-7608-3568-6.

== Siehe auch ==
* [[Liste von Epidemien und Pandemien]]
* [[Justinianische Pest]]

== Literatur ==
* Richard P. Duncan-Jones: ''The impact of the Antonine plague.'' In: ''[[Journal of Roman Archaeology]]'' 9, 1996, {{ISSN|1047-7594}}, S. 108–136. (Duncan-Jones vertritt die Ansicht, die Seuche sei sehr gravierend gewesen.)
* Colin Elliott: ''The Antonine Plague, Climate Change and Local Violence in Roman Egypt.'' In: ''Past & Present'' 231, 2016, S. 3–31.
* Colin Elliott: ''Pox Romana : The Plague That Shook the Roman World''. Princeton: Princeton University Press, 2024. ISBN 978-0691219158.
* Rebecca Flemming: ''Pandemics in the Ancient Mediterranean World.'' In: ''Isis'' 114, 2023, S. 288–312.
* James Greenberg: ''Plagued by doubt. Reconsidering the impact of a mortality crisis in the 2nd c. A.D.'' In: ''Journal of Roman Archaelogy'' 16, 2003, S. 413–425. (Greenberg widerspricht Duncan-Jones und vertritt die Position, die Quellen erlaubten keine gesicherten Aussagen über Mortalität und Effekt der Seuche.)
* [[Hilmar Klinkott]]: ''Parther – Pest – Pandora-Mythos: Katastrophen und ihre Bedeutung in der Regierungszeit Marc Aurels.'' In: Volker Grieb (Hrsg.): ''Marc Aurel – Wege zu seiner Herrschaft.'' Computus, Mörlenbach 2017, S. 285–306.
* Jörn Kobes: ''„Pest“ in der Hohen Kaiserzeit.'' In: [[Mischa Meier]] (Hrsg.): ''Pest. Die Geschichte eines Menschheitstraumas.'' Klett-Cotta, Stuttgart 2005, ISBN 3-608-94359-5, S. 66–77.
* Elio Lo Cascio (Hrsg.): ''L’impatto della „peste antonina“.'' Edipuglia, Bari 2012, ISBN 978-88-7228-638-8.
* [[Vivian Nutton]]: ''Epidemische Krankheiten.'' In: ''Der Neue Pauly – Enzyklopädie der Antike.'' Band 3. Stuttgart/Weimar 1997, Sp. 1102–1104, hier: Sp. 1103.
* Florian Batorfi: ''Die sogenannte ‚Antoninische Pest‘: Wege der Resilienz im Angesicht einer Jahrhundertkatastrophe.'' S. 43–69 In: ''Pandemien in der Geschichte.'' (= Sonderheft 20) Mitteilungen. Institut für Europäische Kulturgeschichte der Universität Augsburg, Augsburg 2022, ISSN 1437-2703, [https://opus.bibliothek.uni-augsburg.de/opus4/frontdoor/deliver/index/docId/100035/file/Mitteilungen+Sonderheft+2022.pdf online].

== Weblinks ==
* [http://www.imperium-romanum.com/kultur/medizin/medizin_seuchen_antoninischepest_01.htm ''Die Antoninische „Pest“ 165 n.Chr.''] In: ImperiumRomanum.com
* Gernot Kramper: [https://www.stern.de/panorama/wissen/antoninische-pest---wie-eine-seuche-den-untergang-des-roemischen-imperiums-einleitete-9252416.html ''Antoninische Pest – wie eine Seuche den Untergang des römischen Imperiums einleitete'']. In: ''[[Stern.de]].'' 14. Mai 2020
* Renata Egli-Gerber: [https://www.nzz.ch/feuilleton/pandemie-die-schlimmste-seuche-ist-die-verderbnis-der-vernunft-ld.1599607 ''Im 2. Jahrhundert nach Christus entvölkerte eine Pandemie ganze Landstriche. Wie ein römischer Kaiser Widerstand leistete.''] In: ''[[Neue Zürcher Zeitung]].'' 4. Februar 2021

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Pocken]]
[[Kategorie:Römische Kaiserzeit]]
[[Kategorie:Mark Aurel]]
[[Kategorie:Ereignis (2. Jahrhundert)]]
[[Kategorie:Pandemie]]