Quelltext der Seite Atopie (Medizin)

'''Atopie''' ({{grcS|ατοπία}}, ''atopía'', ‚Ortlosigkeit‘) beschreibt in der [[Medizin]] eine Neigung zu Überempfindlichkeitsreaktionen, nämlich zu [[Allergische Reaktion|allergischen Reaktionen]] des [[Allergie#Typ-I-Allergie (Soforttyp, anaphylaktischer Typ)|Soforttyps (Typ-I-Allergie)]] auf den Kontakt mit ansonsten harmlosen Substanzen aus der Umwelt. ''Atopie'' bezeichnet also eine körperliche Bereitschaft zu einer krankhaft erhöhten Bildung von [[Immunglobulin E|Immunglobulin-E]]-[[Antikörper]]n (IgE).

Inkorrekt wird die Bezeichnung Atopie auch als [[Synonym]] generell für Allergien des Soforttyps verwendet.

== Ursachen ==
Atopie ist eine erbliche und an das [[HLA-System]] gekoppelte Überempfindlichkeit. Neben den [[Allergen]]en werden auch „Atopene“ beschrieben, die das [[Komplementsystem]] aktivieren können und über [[Anaphylatoxin]]e [[Histamin]] aus [[Mastzelle]]n freisetzen können, wobei hier selbst an nicht direkt exponierten Körperteilen [[Symptom]]e auftreten („ortlos“, im Gegensatz zum Beispiel zum [[Ekzem|Kontaktekzem]]).

Der Krankheitsmechanismus ist noch nicht vollständig geklärt. Vereinfacht kann man von einer überschießenden [[Immunsystem|Immunantwort]] sprechen, die zwar (an sich harmlose) fremde [[Antigen]]e zerstört, aber dabei auch den eigenen Körper schädigt. Wahrscheinlich handelt es sich um eine nach vorhergehender [[Sensibilisierung (Medizin)|Sensibilisierung]] überschnelle Bildung spezifischer [[Antikörper]] vom Typ IgE, die sich an die [[Mastzelle]]n binden und somit deren [[Degranulation]] mit Ausschüttung unter anderem des [[Gewebshormon]]s [[Histamin]] auslösen, sowie um eine erhöhte [[Komplementsystem|Komplement]]-Empfindlichkeit mit Bildung von [[Anaphylatoxin]].

Atopische Erkrankungen scheinen sich möglicherweise nicht nur aufgrund der Genetik zu entwickeln. Auch [[Umweltfaktor]]en scheinen eine Rolle zu spielen. So hat eine Studie mit mehr als einer Million Befragten in 99 Ländern ergeben, dass Kinder, die mehr [[Fastfood]] essen, auch häufiger an atopischen Erkrankungen leiden.<ref>Philippa Ellwood, M. Innes Asher, Luis García-Marcos, Hywel Williams, Ulrich Keil, Colin Robertson, Gabriele Nagel: ''Do fast foods cause asthma, rhinoconjunctivitis and eczema? Global findings from the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Phase Three.'' In: ''Thorax.'' Bd. 68, Nr. 4, 2013, S. 351–360, {{DOI|10.1136/thoraxjnl-2012-202285}}.</ref> Dabei muss aber darauf hingewiesen werden, dass die Studie keinen kausalen Zusammenhang beweisen kann – weder in der einen noch in der andern Richtung.

== Klinische Ausformungen ==
[[Datei:Eczema-arms.jpg|miniatur|Das atopische Ekzem – eine typische Manifestation der Atopie]]
Je nach klinischem Erscheinungsbild wird diese Bereitschaft zur atopischen Reaktion bezeichnet als

* das [[atopisches Ekzem|atopische Ekzem]] (Neurodermitis), ein [[Ekzem]], das sich durch Verlauf, klinische Merkmale und sog. „assoziierte Zeichen“ von den übrigen Ekzemformen unterscheidet,
* allergische [[Bindehautentzündung]],
* [[Heuschnupfen]],
* (exogen allergisches) Bronchial[[asthma]],
* auch als allergische [[Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen|Darmentzündung]] oder
* selten als [[Nesselsucht]].

In verschiedenen Schweregraden leiden bis zu 15 % der Bevölkerung an atopischen Beschwerden.

== Atopie-Stigmata ==

Bestimmte körperliche Merkmale – [[Stigma]]ta – treten gehäuft bei Menschen auf, die eine Veranlagung zu atopischen Reaktionen zeigen. Hierzu gehören unter anderem:<ref>{{Internetquelle |url=http://neurodermitis.dermis.net/content/e287/e469/index_ger.html |titel=Atopiestigmata |werk=DermIS.de |zugriff=2010-10-8 }}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://www.my-cme.de/arztcme/elearning/atopische-dermatitis/#!page=lernmodul/stigmata |titel=Klinik der atopischen Dermatitis – Stigmata |werk=my-cme.de |zugriff=2010-10-8 }}</ref>

* eine doppelte Lidfalte am Unterlid ([[Dennie-Morgan-Falte]])
* dunkle Haut im Bereich der Augen
* die Ausdünnung der seitlichen Augenbrauen ([[Hertoghe-Zeichen]])
* juckende, trockene Haut ([[Xerosis cutis]])
* trockene Kopfhaut
* Veränderungen an den Finger- und Zehenkuppen ([[Pulpitis sicca]])
* weißer [[Dermographismus]]
* [[Keratosis pilaris]]

== Siehe auch ==
*[[Anaphylaxie]]
*[[Atopische Dermatitis des Hundes]]

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Allergologie]]

{{Gesundheitshinweis}}