Quelltext der Seite Blutdoping

Das '''Blutdoping''' ist eine Methode zur künstlichen Erhöhung der [[Hämoglobin]]konzentration im [[Blut]] eines Sportlers durch [[Bluttransfusion|Transfusion]] von [[Blutkonserve]]n, die erhöhte Konzentrationen von roten Blutkörperchen enthalten ([[Erythrozyten]]konzentrate). Höhere Hämoglobinkonzentrationen verbessern die [[Sauerstoff]]aufnahme sowie Sauerstofftransportkapazität des Blutes, welche dem blutgedopten Sportler eine Steigerung seiner Ausdauerleistung ermöglichen. Die für die Transfusionen benötigten Blutkonserven können zuvor durch Eigenblutspenden (autologe Bluttransfusion) oder Fremdblutspenden einer bzw. mehrerer geeigneter fremder Personen (homologe Bluttransfusion) angelegt werden.

Blutdoping steht seit 1988 auf der Liste der verbotenen Methoden des [[Internationales Olympisches Komitee|Internationalen Olympischen Komitees]] (IOC) sowie der [[World Anti-Doping Agency]] (WADA).

== Vorgehensweise ==
Für das Eigenblutdoping wird dem Sportler einige Wochen vor dem Wettkampf ca. 1&nbsp;Liter Blut abgenommen. Der Sportler hat die Zahl der in seinem Blut enthaltenen Erythrozyten (rote Blutkörperchen) bereits zuvor durch Absolvieren eines [[Höhentraining]]s oder Anwendung von [[Erythropoetin]] (EPO) erhöht. In einer Zentrifuge werden die roten Blutkörperchen von den restlichen Blutbestandteilen, die dem Spender umgehend wieder in den Blutkreislauf zurückgeführt werden, abgetrennt. Die gewonnene Blutkonserve konzentrierter roter Blutkörperchen wird mit einem [[Antikoagulation|Gerinnungshemmer]]/Stabilisator versetzt und gekühlt gelagert. Kurz vor dem Wettkampf (da sich dann der Blutkreislauf wieder normalisiert hat) wird dem Sportler die Blutkonserve per Transfusion zugeführt. Durch die erhöhte Anzahl an roten Blutkörperchen wird mehr Sauerstoff transportiert, sodass der Sportler eine höhere Leistung im Bereich der Ausdauer vollbringen kann. Beim Fremdblutdoping benötigt man einen Spender mit identischer [[Blutgruppe]] und identischem [[Rhesusfaktor]], welcher auch Nichtsportler sein kann, was den „Vorteil“ hat, dass dieser keinen Kontrollen unterliegt.

== Geschichte des Blutdopings ==
Die Technik des Blutdopings ist seit den 1970er-Jahren bekannt und wird in erster Linie in Ausdauersportarten angewandt.<ref>
{{Literatur |Reihe=Studien des Aachener Kompetenzzentrums für Wissenschaftsgeschichte <!-- |NummerReihe=7--> |BandReihe=Band 7 |Autor=Wolfgang Jelkmann |Titel=Blutdoping – Mythos und Realität |Hrsg=Christine Knust, Dominik Groß |Sammelwerk=Blut. Die Kraft des ganz besonderen Saftes in Medizin, Literatur, Geschichte und Kultur |Verlag=kassel university press |Ort=Kassel |Datum=2010 |ISBN=978-3-89958-832-3 <!--online ISBN=978-3-89958-833-0 --> |Seiten=101–109 |Online={{Google Buch |BuchID=IbmwDLnk9QcC |Seite=101 |Hervorhebung="Blutdoping - Mythos und Realität" |Linktext=Artikel}} }}</ref> Mit der seit 1987 bestehenden Möglichkeit der gentechnischen Herstellung von EPO verlor das in der Handhabung aufwendigere, weniger effektive Blutdoping in den Folgejahren an Bedeutung, während sich EPO-Missbrauch in den 1990er-Jahren zur dominierenden Dopingmethode im Ausdauerbereich entwickelte. Durch die Einführung eines EPO-Nachweisverfahrens im Jahr 2000 verlor EPO jedoch schlagartig an Attraktivität bei den dopenden Athleten und es kam zu einem Comeback des Blutdopings, welches (in der Form des Eigenblutdopings) bisher durch Einzeltests nur schwer nachweisbar ist.<ref>Frank Bachner: [https://www.tagesspiegel.de/sport/konserve-aus-dem-koerper/687284.html ''Konserve aus dem Körper''.] In: ''[[Der Tagesspiegel|Tagesspiegel]]'', 22. Februar 2006</ref> Jedoch konnte das Auffinden von Blutdoping-Utensilien bei den [[Olympische Winterspiele 2006|Olympischen Winterspielen 2006]] oder gelagerter Blutkonserven mit entsprechendem Nachweis der Spenderidentität wie im [[Dopingskandal Fuentes]] zur Sperre dopender Athleten oder ihrer Helfer führen.

== Wirkung ==
* erhöhte maximale Sauerstoffaufnahme
* erhöhte Hämoglobinkonzentration
* vergrößerte Hämoglobingesamtmasse
* Erhöhung der „Wasserreserve“ im Blut (verbesserte Thermoregulation)
* Steigerung der Pufferkapazität des Blutes (über erhöhte Blutmenge)

Mittels Blutdoping können Leistungssteigerungen bis ca. 5 % erzielt werden.<ref name="ARD">Martin Schindel: {{Webarchiv | url=http://www.tour.ard.de/allgemein/doping-dossier/beitraege/blutdoping_neu.htm | wayback=20070516104257 | text=''Blutdoping – Mit frischem Blut zum Sieg.''}} 5. Juli 2006</ref>

== Gefahren ==
* septische Schocks durch [[Transfusion]] infizierter Blutkonserven
* Übertragungen von Krankheiten durch infizierte Blutkonserven, [[HIV]], [[Hepatitis B]] und [[Hepatitis C|C]] (bei Fremdblutspenden), bei Eigenblutspenden geringeres Risiko
* Blutmangel
* Schwindelgefühle
* Angstzustände und [[abdominal]]e Schmerzen
* Risiko eines [[Kardiovaskuläres System|kardiovaskulären]] Todes
* erhöhtes [[Thrombose]]n- und [[Embolie]]-Risiko durch eingedicktes Blut<ref name="SPON-496323">{{Internetquelle|url=https://www.spiegel.de/wissenschaft/mensch/fremdblut-doping-tuning-fuer-todesmutige-a-496323.html |titel=Fremdblut-Doping: Tuning für Todesmutige |autor=Stefan Schmitt |werk=[[Spiegel Online]] |datum=2007-07-24 |abruf=2016-10-12}}</ref>
* Risiko einer [[Zentralvenenthrombose]] im Auge
* Ausschluss aus sportlichen Veranstaltungen

== Nachweisbarkeit und ihre Grenzen ==
Blutdoping mittels EPO kann seit dem Jahr 2000 auch in geringen Konzentrationen durch ein mehrstufiges Verfahren, das durch Françoise Lasne und Jaques de Ceaurriz vom [[Laboratoire national de détection du dopage]] (LNDD) entwickelt wurde, im Urin nachgewiesen werden – allerdings nur für kurze Zeit (ca. zwei Tage). [[Robin Parisotto]] vom [[Australian Institute of Sport]] hat mit seinem Forscher-Team im Jahr 2000 einen EPO-Bluttest entwickelt, mit dem ein Nachweis bis zu sechs Wochen nach Aufnahme in den Körper möglich wird, wie er in einem Interview für die ARD-Fernseh-Dokumentation „Blut und Spiele“ vom August 2007 angab.

Ende 2003 gelang einer australischen Forschergruppe um den Doping-Experten [[Michael Ashenden]] die Entwicklung eines Nachweis-Verfahrens für Fremdblutdoping. Das Verfahren basiert auf der hohen Wahrscheinlichkeit, im Blut zweier verschiedener Personen unterschiedliche Antigen-Gruppierungen vorzufinden. Auf diese Weise können Fremdblutanteile von weniger als 5 % erkannt werden.<ref name="MA">M. Nelson, H. Popp, K. Sharpe, M. Ashenden: ''Proof of homologous blood transfusion through quantification of blood group antigens.'' In: ''[[Haematologica]]'', November 2003, 88(11), S. 1284–1295, PMID 14607758</ref><ref name="NA">[https://www.cyclingnews.com/news.php?id=features/2004/blood_doping ''In the blood – How the new blood doping test works''.] News analysis, 23. September 2004</ref>

Das Verfahren wird seit 2004 in den von der [[Welt-Anti-Doping-Agentur]] (WADA) akkreditierten Laboratorien in [[Sydney]], [[Athen]] und [[Lausanne]] für den Einsatz bei Dopingkontrollen angewandt. Eine wissenschaftliche Prüfung steht jedoch noch aus.

Eigenblutdoping ist bisher nicht nachweisbar. Im Blut befindliche Spuren des oft als Stabilisator verwendeten [[Ethylenglycol]]s können jedoch einen Hinweis auf Eigenblutdoping liefern. Außerdem kann über die Messung des [[Hämatokrit]]wertes der Anteil der roten Blutkörperchen im Blut bestimmt werden. Diese sind dann vermehrt vorhanden, da der Körper nach der Blutentnahme die Anzahl der roten Blutkörperchen wieder auf den alten Wert bringt und durch die spätere Zufuhr des abgenommenen Blutes sich die Anzahl der roten Blutkörperchen stark erhöht. Jedoch dient dies nicht als konkreter Beweis.

Ein weiteres Anzeichen können Spuren von Kunststoff[[weichmacher]]n im Blut des Betroffenen sein. Dieser löst sich aus den aus Kunststoff bestehenden Blutbeuteln.<ref name="faz-1578879">{{Internetquelle |url=https://www.faz.net/aktuell/sport/sportpolitik/doping/fall-contador-weiches-blut-1578879.html |titel=Weiches Blut |autor=FAZ.NET mit dpa und sid |werk=[[Frankfurter Allgemeine Zeitung#FAZ.NET|FAZ.net]] |datum=2010-10-01 |abruf=2016-10-12}}</ref>

Im Radsport werden seit 1997 Athleten, bei denen ein Hämatokritwert von über 50 % festgestellt wird, aus Sicherheitsgründen gesperrt. Die Verwendung dieses Wertes als Kriterium für sanktionierende Maßnahmen ist jedoch problematisch. Einerseits können Sportler, die Blutdoping betreiben, durch Zufuhr von Flüssigkeit, Seren oder verflüssigenden Mitteln vor der Kontrollmessung ihren überhöhten Hämatokritwert vorübergehend unter 50 % drücken und das Blutdoping somit verschleiern. Andererseits kann allein schon durch genetische Veranlagung oder legale Trainingsmethoden (wie z.&nbsp;B. Höhentraining) ein im Radsport wettbewerbswidriger Hämatokritwert erreicht werden. Der Wert ist also keineswegs ein eindeutiger Indikator für Doping. Der Grenzwert im Radsport gilt als ''politisch'' definierter Wert, der z.&nbsp;B. von Langstreckenläufern aus [[Kenia]] übertroffen wird, sodass es in der [[Leichtathletik]] keine vergleichbaren Grenzwerte gibt.<ref>[[Arnd Krüger]]: ''Die Paradoxien des Dopings – ein Überblick.'' In: M. Gamper, J. Mühlethaler, F. Reidhaar (Hrsg.): ''Doping. Spitzensport als gesellschaftliches Problem''. 2000, Zürich: NZZ-Verlag, S.&nbsp;11–33.</ref>

Nach Forschungen der [[Universität Bayreuth]] verändert sich die absolute [[Hämoglobin]]menge auf natürliche Weise nur in einem begrenzten Rahmen.<ref name="SPON-599453">{{Internetquelle|url=https://www.spiegel.de/sport/sonst/kampf-gegen-epo-dopingjaeger-pruefen-revolutionaeren-bluttest-a-599453.html |titel=Kampf gegen Epo: Dopingjäger prüfen revolutionären Bluttest |autor=Frieder Pfeiffer |werk=[[Spiegel Online]] |datum=2009-01-10 |abruf=2016-10-12}}</ref><ref>{{Webarchiv|text=''Bestimmung der totalen Hämoglobinmenge im Anti-Dopingbereich'' |url=http://www.sport.uni-bayreuth.de/spo_wiss_IV/de/research/Anti-Doping/index.html |wayback=20120407093020   }} Institut für Sportwissenschaft der Universität Bayreuth</ref><ref>N Prommer, PE Sottas, C Schoch, YO Schumacher, W Schmidt: [http://ukpmc.ac.uk/abstract/MED/18981937 ''Total hemoglobin mass – a new parameter to detect blood doping?''] In: ''Medicine and Science in Sports and Exercise'', 2008, 40(12), S. 2112–2118, [[doi:10.1249/MSS.0b013e3181820942]], PMID 18981937</ref> Durch [[Langzeit-Experiment|Langzeitmessungen]] lassen sich so Indizien für Manipulationen erkennen, unabhängig davon, ob sie durch Eigenblut oder EPO hervorgerufen sind.<ref>Inez Gutiérrez: [http://www.focus.de/gesundheit/gesundleben/fitness/blutdoping-verfahren-bringt-rasch-resultate_aid_371752.html ''Blutdoping: Verfahren bringt rasch Resultate''.], In: ''[[Focus]]'', 16. Februar 2009.</ref>

== Bekannte Blutdopingfälle ==
* [[Kaarlo Maaninka]], ein erfolgreicher finnischer Langläufer, gab 1981 zu, vor den Olympischen Spielen 1980 in Moskau Bluttransfusionen erhalten zu haben.<ref name="NYT-1981-12-30">[http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?sec=health&res=9D05E5DA1338F933A05751C1A967948260&n=Top%2fReference%2fTimes%20Topics%2fSubjects%2fT%2fTrack%20and%20Field ''Finn Admits Tanking.''] In: ''New York Times'', 30. Dezember 1981</ref>
* Der Radprofi [[Tyler Hamilton]] wurde am 11. September 2004 bei der Spanien-Rundfahrt des Fremdblutdopings überführt. Er war der erste Sportler, dem Fremdblutdoping nachgewiesen werden konnte.<ref name="ARD" />
* Hamiltons Teamkollege [[Santiago Pérez (Radsportler)|Santiago Pérez]] wurde kurze Zeit später ebenfalls bei der Vuelta 2004 positiv auf Fremdblutdoping getestet.
* Nach Ermittlungen im Umfeld des spanischen Arztes Fuentes, bei denen die Behörden umfangreiche Bestände an Blutkonserven beschlagnahmten, wurden diverse Spitzenfahrer von der [[Tour de France 2006]] ausgeschlossen (siehe [[Dopingskandal Fuentes]]).
* Die österreichischen Biathleten [[Wolfgang Perner]] und [[Wolfgang Rottmann]] wurden vom IOC des Blutdopings überführt. Während der [[Olympische Winterspiele 2006|Olympischen Winterspiele 2006]] in [[Turin]] flohen beide vor italienischen Dopingfahndern nach Österreich. Sie wurden später suspendiert.<ref name="OESV-Turin">A. Riebenbauer: {{Toter Link|url=http://www.oesv.at/aktuelles/verband/070901_abschlussberichtda.html|date=2012-10 |text=''Abschlussbericht des Disziplinarausschusses zu den Vorkommnissen in der österreichischen Biathlon- und Langlaufmannschaft bei den Olympischen Spielen in Turin 2006'' }}, Österreichischer Skiverband (ÖSV), 12. Juli 2007</ref><ref>[https://diepresse.com/home/sport/mehrsport/316776/Das-KommissionsUrteil-im-Wortlaut Feststellungen des ÖSV-Disziplinarausschusses] In: ''[[Die Presse]]'' / [[Austria Presse Agentur|APA]]-Meldung, 12. Juli 2007.</ref>
* Bei [[Alexander Winokurow]] ist bei der [[Tour de France 2007]] Fremdblutdoping festgestellt worden. A- und B-Probe waren positiv.<ref name="SZ">[https://www.sueddeutsche.de/sport/alexandre-winokurow-auch-b-probe-positiv-1.730723 ''Auch B-Probe positiv''.] In: ''[[Süddeutsche Zeitung]]'', 28. Juli 2007</ref>
* Bei dem Kasachen [[Andrei Grigorjewitsch Kaschetschkin|Andrei Kaschetschkin]] des [[Team Astana|Teams Astana]] wurde nach einer Trainingskontrolle am 1. August 2007 in der Türkei eine verbotene Bluttransfusion nachgewiesen. Er wurde sofort suspendiert, wobei auch bei ihm die folgende Analyse der B-Probe positiv war.<ref name="Team T-Mobile">[http://www.t-mobile-team.com/tmo_team/servlet/pages/955094/ref/894710 ''Kashechkin positiv getestet''.] Team T-Mobile, 8. August 2007</ref><ref name="FOCUS">[http://www.focus.de/sport/mehrsport/radsport-doping-b-probe-positiv-astana-entlaesst-kaschetschkin_aid_280243.html ''B-Probe positiv: Astana entlässt Kaschetschkin''] Focus Online, 31. August 2007</ref>
* Der ehemalige Radprofi [[Jan Ullrich]] hat Blutdoping bei dem spanischen Arzt Eufemiano Fuentes zugegeben.<ref name="zeit-2013-06-22">{{Internetquelle | url=https://www.zeit.de/sport/2013-06/ullrich-blutdoping-gestaendnis | titel=Radsport: Jan Ullrich gibt Doping mit Eigenblut zu | autor= | werk=[[Die Zeit#Zeit Online|zeit.de]] | datum=2013-06-22 |abruf=2016-10-12}}</ref>
* Bei den [[Nordische Skiweltmeisterschaften 2019|nordischen Skiweltmeisterschaften 2019]] in [[Seefeld in Tirol|Seefeld]] wurden sechs Langläufer, Johannes Dürr, [[Dominik Baldauf]], [[Max Hauke]] (beide AUT), [[Karel Tammjärv]], [[Andreas Veerpalu]] (beide EST) und [[Alexei Poltaranin]] (KAZ), wegen Dopingverdachts festgenommen und von der ÖADR bzw. [[Fédération Internationale de Ski|FIS]] vorläufig suspendiert. Ein [[Ermittlungsverfahren]] ist derzeit noch nicht abgeschlossen.<ref>{{Internetquelle |autor= |url=https://www.kleinezeitung.at/sport/wintersport/skinordisch/5588060/ |titel=Doping: Hauke und Baldauf wurden vorläufig suspendiert |datum=2019-03-01 |abruf=2019-03-01 |sprache=de}}</ref> Der in den Dopingskandal verwickelte deutsche Sportmediziner [[Mark Schmidt]], der auch Radsportler zu seinen Kunden zählte, wurde im Januar 2021 vom [[Landgericht München II]] zu einer langjährigen Haftstrafe verurteilt.<ref>[https://www.tagesschau.de/inland/doping-arzt-zu-vier-jahren-haft-verurteilt-101.html ''Haftstrafe für Arzt im Blutdoping-Skandal'']. In: tagesschau.de, 15. Januar 2021 (abgerufen am 15. Januar 2021).</ref>

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}
* [http://www.highfive.de/1835.0.html Blutdoping; Verbesserung des Sauerstofftransports; Arten des Blutdopings; Risiken] highfive.de – unabhängiges Informationsangebot der Nationalen Anti Doping Agentur (NADA)
* [[Ralf Meutgens]]: [https://www.faz.net/aktuell/sport/mehr-sport/doping-im-menschenlabor-1329466.html ''Im Menschenlabor''.] In: ''[[Frankfurter Allgemeine Zeitung|FAZ]]'', 31. Mai 2006
* [https://www.acsm-msse.org/pt/pt-core/template-journal/msse/media/0696a.pdf ''The Use of Blood Doping as an Ergogenic Aid''.] (PDF; 1,17&nbsp;MB) ACSM Position Stand (englisch)
* [http://www.trainer-plattform.de/2006.0.html Verbesserter Sauerstofftransport; Arten des Blutdopings] trainer-plattform.de – das unabhängige Informationsangebot der Nationalen Anti-Doping Agentur<!--sic. ja mit DLZ--> (NADA)

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Doping]]