Quelltext der Seite Kolloidale Infusionslösung

[[Datei:Kolloidale Infusionslösungen.jpg|mini|[[Hydroxyethylstärke|HAES]] und Hyper-HAES]]
'''Kolloidale Infusionslösungen''' sind in der [[Infusionstherapie]] eingesetzte Präparate, die eine Stabilisierung oder Zunahme des Volumens in den [[Blutgefäß]]en bewirken. Sie enthalten [[kolloid]]ale [[Makromolekül]]e wie [[Kohlenhydrat]]e ([[Hydroxyethylstärke]], [[Dextrane]]) oder [[Protein]]e ([[Gelatine]] oder humanes [[Albumin]]). Da diese die Gefäßwand nicht überschreiten können, wird der durch sie erhöhte [[Kolloidosmotischer Druck|kolloidosmotische Druck]] so lange aufrechterhalten, bis die Moleküle über [[Enzym|enzymatischen]] Abbau oder Aufnahme durch das [[Monozyt|mononukleäre Phagozytosesystem]] eliminiert sind. Dadurch ergibt sich ein ausgeprägter Effekt auf das Blutvolumen, weshalb sie zum Ausgleich größerer Volumenverluste beim [[Schock (Medizin)|hypovolämischen Schock]] eingesetzt werden. Die Verbesserung der [[Mikrozirkulation]], die die Kolloide bewirken, wirkt sich im Schock zusätzlich positiv aus.

Je nach Präparation verhalten sich die Lösungen hypo- bis isoonkotisch (niedriger oder gleicher kolloidosmotischer Druck) im Vergleich zum Blutplasma ('''Plasmaersatzmittel''' wie das [[Dextran]]-Präparat ''Macrodex''<ref>''Neu! Macrodex. Ein physiologisches Plasmasubstitut.'' In: ''Münchener Medizinische Wochenschrift.'' Band 95, Nr. 1, 2. Januar 1953, S. LXXXVI (Anzeiger der [[Knoll AG]]).</ref>) oder hyperonkotisch (höherer kolloidosmotischer Druck, '''Plasmaexpander'''). Durch die hyperonkotische Wirkung wird Wasser aus dem [[Extrazellularraum]] in die Blutbahn gezogen und so einem Volumenverlust entgegengewirkt.

== Mögliche Nebenwirkungen ==
Mögliche Nebenwirkungen sind Veränderungen in der [[Blutgerinnung]] (Blutungsneigung),  [[Anaphylaxie|anaphylaktische Reaktionen]] und [[akutes Nierenversagen]]. [[Humanalbumin]] beinhaltet zusätzlich das Risiko der Übertragung von Virusinfektionen.

==Ruhende Zulassung von HES==

Das [[Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte]] (BfArM) empfahl am 24. Juni 2013, bis zum Abschluss des europäischen Risikobewertungsverfahrens „von der Anwendung hydroxyethylstärkehaltiger Infusionslösungen abzusehen“.<ref>[[Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte]] (BfArM): ''Hydroxyethylstärke (HES): Empfehlung des PRAC.'' ([[Web-Archivierung#Begriffsbestimmung|Memento]] vom 1. Juli 2013 im Webarchiv ''[[archive.today]]'') Mitteilung vom 24. Juni 2013.</ref> Seit 2018 ist Hydroxyethylstärke nicht mehr in Europa zugelassen.<ref>{{Internetquelle |autor=Julia Borsch |url=https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2018/01/12/hes-zulassungen-sollen-ruhen |titel=HES-Zulassungen sollen ausgesetzt werden |datum=2018-01-12 |abruf=2021-05-29}}</ref>
Siehe im Artikel [[Hydroxyethylstärke]]

== Literatur ==
* Rossaint, Werner, Zwißler (Hrsg.): ''Die Anästhesiologie. Allgemeine und spezielle Anästhesiologie, Schmerztherapie und Intensivmedizin.''  Springer, Berlin; 2. Auflage 2008. ISBN 978-3-540-76301-7
* Zander: ''Flüssigkeitstherapie.'' (2. erweiterte Auflage) Bibliomed 2009. ISBN 3-89556-040-5 ({{Webarchiv |url=https://www.bbraun.de/documents/Knowledge/3969050_Fluessigkeitstherapie_Zander_dt_05_09.pdf |wayback=20110705000556 |text=PDF, 892 kB}})

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Injektion und Infusion]]
[[Kategorie:Arzneimittel]]