Quelltext der Seite Nierenkörperchen

[[Datei:Kidney nephron.jpg|miniatur|Feinbau der Niere, schematisch]]
[[Datei:Niere (1).jpg|mini|Lichtmikroskopisches Schnittbild der Nierenrinde. * markiert den Harnpol eines Nierenkörperchens (s. Text)]]
[[Datei:Gray1130.svg|mini|Schematischer Aufbau des Nierenkörperchens]]
[[Datei:Renal corpuscle.svg|mini|hochkant=1.5|Schematischer Aufbau des Nierenkörperchens:<br />'''A'''&nbsp;Nierenkörperchen; '''B'''&nbsp;Hauptstück; '''C'''&nbsp;Mittelstück; '''D'''&nbsp;Juxtaglomeruläre Apparat<br />
'''1'''&nbsp;Basalmembran; '''2'''&nbsp;Bowmansche Kapsel, parietales Blatt; '''3'''&nbsp;Bowmansche Kapsel, viszerales Blatt; '''3a'''&nbsp;Podozytenfüsschen; '''3b'''&nbsp;Podozyt; '''4'''&nbsp;Lumen der Bowman-Kapsel (Harnraum); '''5a'''&nbsp;Mesangium – intraglomeruläre Mesangiumzellen; '''5b'''&nbsp;Mesangium – extraglomeruläre Mesangiumzellen; '''6'''&nbsp;Juxtaglomeruläre Zellen; '''7'''&nbsp;Macula densa; '''8'''&nbsp;Miozyten (Muskelzellen der Arteriolenwand); '''9'''&nbsp;Arteriola afferens; '''10'''&nbsp;glomeruläre Kapillaren; '''11'''&nbsp;Arteriola efferens]]

Ein '''Nierenkörperchen''' oder ''Corpusculum renale'' (Corpusculum renis; auch ''Malpighi-Körperchen'', benannt nach [[Marcello Malpighi]]; früher ''Nierenkörnchen''<ref>[[Dietrich Wilhelm Heinrich Busch]], [[Johann Friedrich Dieffenbach]], E. Horn, [[Johann Christian Jüngken]], [[Heinrich Friedrich Link]], [[Johannes Müller (Mediziner)|Johannes Müller]], [[Emil Osann]] (Hrsg.): ''Encyclopädisches Wörterbuch der medicinischen Wissenschaften.'' 25. Band, Verlag von Veit et Comp., Berlin 1841, Nachdruck, Musketier-Verlag, Bremen 2023, ISBN 978-3-9853-3696-8, S. 260.</ref>) ist Teil des [[Nephron]]s und bildet den [[Primärharn]] als ein [[Ultrafiltrat]] des Blutes. Die etwa 0,2&nbsp;mm großen kugeligen Gebilde liegen in der Rinde der [[Niere]] und bestehen je aus einem [[Kapillare (Anatomie)|kapillären]] Gefäßknäuel, ''Glomerulus'' ([[Plural|Mehrzahl]] ''Glomeruli'', oder [[Glomerulum]], Mehrzahl ''Glomerula''; [[Verkleinerungsform]] zu [[lateinisch]] ''Glomus'' ‚Knäuel‘) genannt, das umschlossen wird von der doppelwandigen [[Bowman-Kapsel]].

Beide Strukturen (Glomerulum mit seiner Bowmanschen Kapsel) bilden zusammen das Nierenkörperchen; es entspricht der '''Blut-Harn-Schranke'''.<ref>Renate Lüllmann-Rauch, Friedrich Paulsen: ''Taschenlehrbuch Histologie.'' 4. Auflage. Georg Thieme Verlag, 2012, ISBN 978-3-13-151664-0, [https://books.google.de/books?id=s8eCBtGUzxcC&pg=PA468&dq=terminologia+histologica+glomerulus&hl=de&sa=X&ei=xheaU73uEsOx0AXTrYHoDQ#v=onepage&q=terminologia%20histologica%20glomerulus&f=false S.&nbsp;466ff.]</ref> Dieses Malpighische Körperchen bildet zusammen mit dem zugehörigen [[Nierenkanälchen]] (Tubulus) ein Nephron als kleinste funktionelle Niereneinheit (''Nierenfunktionseinheit''). Mehrere Tubuli vereinigen sich zu einem [[Sammelrohr]] (''Tubulus renalis colligens'').

== Gefäße ==
{{Hauptartikel|Glomerulum}}
Man kann am Nierenkörperchen einen ''Gefäßpol'' mit genau einem zu- und einem wegführenden Blutgefäß und auf der anderen Seite einen ''Harnpol'' mit der Öffnung zum Tubulussystem unterscheiden.
Das zuführende Gefäß für den Glomerulus ist die ''Arteriola glomerularis afferens'' (oder kurz das ''Vas afferens''). Das ''Vas afferens'' stülpt sich in die Bowman-Kapsel hinein und verzweigt sich in ungefähr 30 verzweigte, [[Anastomose|anastomosierende]], aber parallelgeschaltete Kapillarschlingen. Der Druckabfall bei der Passage des Blutes ist durch den parallelen Verlauf der Kapillaren nur gering. Das ''Vas efferens'' führt vom Glomerulus weg in Richtung Zentrum der Niere und bildet um das Tubulussystem des Nephrons, aus dem es entstammt, erneut ein Kapillargebiet. An das ''Vas afferens'' ist der sogenannte [[Juxtaglomerulärer Apparat|juxtaglomeruläre Apparat]] angelagert. Es ist eine Kontaktstelle zum Tubulus desselben Nephrons, der zunächst zum Zentrum der Niere wegführt und dann schlaufenförmig in die Nähe seines Ausgangspunktes zurückkehrt. Hier spielen sich bedeutsame Regulationsvorgänge ab.

[[Datei:Mikroskopische Aufnahme eines Glomerulus in der Schweineniere.jpg|mini|Lichtmikroskopische Aufnahme eines Nierenkörperchens einer Schweineniere<br />1: Gefäßpol mit Juxtaglomerulärem Apparat<br />2: Harnpol des Glomerulus<br />3: proximaler Tubulus<br />4: Distaler Tubulus]]

== Bowman-Kapsel ==
{{Hauptartikel|Bowman-Kapsel}}

Die ''Bowman-Kapsel'', auch ''Bowmansche Kapsel'', besitzt zwei Schichten. Zwischen innerem und äußerem Blatt der Bowman-Kapsel entsteht ein schmaler Raum, in den der Primärharn eintritt und direkt durch die Öffnung der Kapsel zum [[Nierenkanälchen|proximalen Tubulus]] abfließt.

== Blut-Harn-Schranke ==
Die für die Funktion des Nierenkörperchens entscheidende Struktur ist die Blut-Harn-Schranke. Sie wird vom Kapillar[[endothel]], den [[Podozyt]]en und einer dazwischenliegenden, gemeinsamen [[Basalmembran]] gebildet. Die Schranke entscheidet darüber, welche Moleküle filtriert werden, und enthält hochspezialisierte Strukturen.

* Das Endothel ist vom ''fenestrierten'' (gefensterten) Typ. Die Fenster sind nicht (wie bei anderen gefensterten Endothelien) von einem Diaphragma verschlossen. Zudem besitzt es eine stark negativ geladene [[Glykokalix]] aus Sialoglykoproteinen.
* Die glomeruläre Basalmembran ist mit 300&nbsp;Nanometern besonders dick und enthält zahlreiche negativ geladene [[Proteoglykane]]. Es handelt sich um die [[Basallamina]]e der Podozyten und des Kapillarendothels, die miteinander verschmolzen sind, so dass sich eine ''Lamina rara externa'', ''Lamina densa'' und eine ''Lamina rara interna'' ausbildet. Der Lamina densa wird eine mechanische Barrierefunktion zugeschrieben.
* Die Podozyten besitzen primäre und sekundäre Verzweigungen. Zwischen diesen Fortsätzen ist eine Schlitzmembran ausgebildet. Die sehr feinen, außerordentlich zahlreichen, miteinander verzahnten Sekundärfortsätze bedecken von der Harnseite vollständig die Basalmembran. In den Schlitzen zwischen den verzahnten Füßchen befindet sich ein Schlitzdiaphragma (ähnlich den [[Zonula adhaerens|Adhärenskontakten]], Protein ''[[Nephrin]]''). Auch die Podozyten besitzen eine negativ geladene Glykokalix.

Die zahlreichen negativen Ladungen in allen Schichten der Blut-Harn-Schranke verhindern, dass zum Beispiel die bei pH&nbsp;7,4 negativ geladenen [[Plasmaprotein]]e filtriert werden (''Ladungsselektivität''). Außerdem sind Basalmembran, Podozyten und Schlitzmembran nur durchlässig für Moleküle bis zu einem Radius von acht Nanometern (ca.&nbsp;70&nbsp;[[Dalton (Einheit)|kDa]]) (''Größenselektivität''). Insgesamt ergibt sich eine ''Permselektivität'' des Filters nach Ladung und Größe, so dass zum Beispiel [[Albumin]] als wichtigstes Plasmaprotein mit 69&nbsp;kDa, negativer Gesamtladung und einem Molekülradius von 3,5&nbsp;Nanometern nur in sehr geringem Ausmaß den Filter passieren kann.

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 Glomerulum of mouse kidney in Scanning Electron Microscope, magnification 1,000x.GIF|Glomerulus im [[Rasterelektronenmikroskop]] (REM). Bildbreite 115&nbsp;µm.
 Glomerulum of mouse kidney in Scanning Electron Microscope, magnification 5,000x.GIF|Glomerulus im REM. Bildbreite 23&nbsp;µm.
 Glomerulum of mouse kidney with broken capillary in Scanning Electron Microscope, magnification 10,000x.GIF|Glomerulus mit gebrochener Kapillare im REM. Bildbreite 11,5&nbsp;µm.
 Inner view of fenestrae in capillary of glomerulus in Scanning Electron Microscope, magnification 100,000x.GIF|Innenansicht des gefensterten Endothels (''Fenestrae'') im Glomerulus der Mäuseniere im REM. Bildbreite 1,15&nbsp;µm.
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== Mesangium ==
Das [[Mesangium]] ist ein besonderes Bindegewebe innerhalb und außerhalb des Nierenkörperchens. Die so genannten ''Mesangiumzellen'' (''Mesangiozyten'') stützen die Kapillarwände, [[Phagozytose|phagozytieren]] und sind auch an der Informationsweiterleitung bei Regulationsvorgängen (tubuloglomeruläres Feedback) beteiligt. Die extraglomerulären Mesangiumzellen sind Bestandteil des [[Juxtaglomerulärer Apparat|juxtaglomerulären Apparates]].

== Funktion ==
Pro Minute passieren beim Menschen etwa 1 l Blut bzw. 600 ml [[Blutplasma]] die Glomeruli der Nieren (''Renaler Plasmafluss''), wovon etwa 20 %, also etwa 120 ml pro Minute filtriert werden ([[Glomeruläre Filtrationsrate]]).<ref>[[Robert Franz Schmidt]], Florian Lang: ''Physiologie des Menschen: Mit Pathophysiologie.'' 30. Auflage. Springer, 2007, ISBN 978-3-540-32908-4, S. 688.</ref> Pro Tag werden so etwa 180&nbsp;l Primärharn gebildet.<ref name="Baum">Ursula Baum: ''Anatomie und Physiologie.'' 7. Auflage. Band 1, Elsevier, Urban & Fischer-Verlag, 2004, ISBN 3-930192-62-4, S. 164.</ref> Davon werden 80 bis 90 % in den proximalen Tubuli rückresorbiert. Die [[hormon]]regulierte Feinabstimmung erfolgt [[Antidiuretisches Hormon|ADH]]-abhängig in den Hauptzellen der [[Sammelrohr]]e, so dass insgesamt 99 % des Wassers rückresorbiert und etwa 1,5 l Urin pro Tag gebildet werden.<ref name="Baum" />

Entscheidend für die Filtration ist die Druckdifferenz, also der Unterschied der verschiedenen Drücke in den Kapillaren und in den Bowman-Kapseln, die sich jeweils aus dem [[hydrostatisch]]en und dem [[Kolloidosmotischer Druck|kolloidosmotischen Druck]] zusammensetzen. Während der Passage durch den Glomerulus nimmt der hydrostatische Druck praktisch nicht ab, denn durch den großen Gesamtquerschnitt der parallelgeschalteten Kapillaren ist der Widerstand gering. Da ein Ultrafiltrat abgepresst wird und die Plasmaproteine zurückbleiben, steigen während der Kapillarpassage kontinuierlich die Proteinkonzentration und somit der kolloidosmotische Druck, so dass der effektive Filtrationsdruck absinkt und am Ende Null erreicht, wenn das ''Filtrationsgleichgewicht'' erreicht wird.

== Embryologie ==
In der [[Embryologie]] werden die Begriffe Bowmansche Kapsel, Nephron, Glomerulus und Nierenkanälchen [[synonym]] für völlig andere Strukturen mit völlig anderen Funktionen im ersten Entwicklungsmonat verwendet.<ref>[[Jan Langman]]: ''Medizinische Embryologie'', 5. Auflage, Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1977, ISBN 3-13-446605-8, Seiten 168 bis 176.</ref> Die beiden ''Nachnieren'' nehmen erst in der zweiten [[Schwangerschaft]]shälfte ihre Funktion auf. Der Urin wird dann in die [[Amnionhöhle]] ausgeschieden. Die [[Amnionflüssigkeit]] (Fruchtwasser) wird vom [[Fötus]] geschluckt und in seinem [[Magen-Darm-Trakt]] resorbiert. Die ''[[Harnpflicht|harnpflichtigen Stoffe]]'' gelangen so über den kindlichen [[Blutkreislauf]] und die [[Plazenta]] in das mütterliche Blut. Dann werden sie über die Nieren der Mutter und ihre [[Harnblase]] ausgeschieden.

== Siehe auch ==
* [[Glomerulonephritis]]
* [[Proteinurie]]

== Literatur ==
* Uwe Gille: ''Harn- und Geschlechtssystem, Apparatus urogenitalis.'' In: Franz-Viktor Salomon, H. Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): ''Anatomie für die Tiermedizin''. 2. erweiterte Auflage. Enke-Verlag, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8304-1075-1.
* Werner Linß, Jochen Fanghänel: ''Histologie: Zytologie, allgemeine Histologie, mikroskopische Anatomie''. [[Verlag Walter de Gruyter]], Berlin / New York 1998, ISBN 3-11-014032-2, S. 207–209.

== Einzelnachweise ==
<references />

== Weblinks ==
* [https://www.unifr.ch/anatomy/assets/files/elearning/de/biochemie/harnapparat/blut_harn/d-blut_harn.php – Blut-Harn-Schranke] bei der Universität Freiburg, Abteilung für Anatomie

{{SORTIERUNG:Nierenkorperchen}}
[[Kategorie:Histologie der Harnorgane]]
[[Kategorie:Anatomie der Niere]]