Quelltext der Seite Schönheitsoperation

Die '''Schönheitsoperation''' oder '''Kosmetische Operation''' ist ein [[chirurgisch]]er Eingriff ohne medizinische [[Indikation]]. Die Schönheitsoperation dient damit einer oft nur subjektiv wahrgenommenen [[Schönheit|Verschönerung]] des menschlichen Körpers und grenzt sich u.&nbsp;a. damit etwa gegen die [[Body-Modification|Körpermodifikation]] ab.

''Schönheitschirurgie'' und ''kosmetische Chirurgie'' sind von den medizinischen Berufsverbänden nicht als Fachgebiete definiert und dürfen, laut bundesdeutschem Verfassungsgericht, von allen in Deutschland tätigen Ärzten (außer [[Zahnarzt|reinen Zahnärzten]]) angeboten und ausgeführt werden.<ref>BVerfG, 1 BvR 2383/10 vom 1. Februar 2011, Absatz-Nr. (1 - 33).</ref> „Kosmetische Operationen“ sind ästhetische Operationen. Die anerkannte ''Ästhetische Chirurgie'' ist in Deutschland Teil der Facharztkompetenz [[Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie|Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie]] zugeordnet, in der Schweiz dem Fachgebiet ''Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie'', in Österreich dem Sonderfach ''Plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie''.

== Soziales ==
=== Motive ===
{{Belege fehlen}}
[[Datei:Brustmuskelimplantat-kinnimplantat.jpg|mini|Implantate werden beispielsweise eingesetzt, um ein dauerhaftes trainings-unabhängiges „muskulöses“ Aussehen zu erreichen, etwa bei der männlichen Brust]]
[[Datei:Breast implants.JPG |mini| 220x124px |rechts| alt= Drei Frauen mit extremer Brustvergrößerung|Extreme Brustvergrößerung bei dem Model [[Chelsea Charms]] (Mitte) und zwei Kolleginnen]]
Die Steigerung und Verbesserung des eigenen Aussehens stellt das Hauptmotiv für diese Formen der Chirurgie dar. Häufig ist das Motiv beruflicher Natur. Dabei geht es nicht darum, einem allgemeinen Schönheitsideal näher zu kommen, sondern sich zielgerichtet einen Wettbewerbsvorteil zu verschaffen; zum Beispiel sind ein zierlicheres Gesicht (mittels einer verkleinerten Nase) in der Casting-Show, die Senkung des Körperfettanteils durch das Absaugen von Fett für bestimmte Sportarten, ein dezentes Facelifting, um in der Schauspielerei bestimmten Rollen auch im Alter zu entsprechen, oder die Definition von Muskeln mittels Implantaten bei männlichen Models Anwendungsgebiete.

Die mediale Aufmerksamkeit gilt jedoch mehr solchen Personen, die zahlreiche plastische Operationen haben durchführen lassen und einem extremen Schönheitsideal folgen, etwa dem von Puppen oder Comicfiguren. Diesen Personen wird eine [[Körperdysmorphe Störung]] attestiert, wonach sie eine stark abweichende Wahrnehmung ihres Aussehens im Vergleich zu ihrer Umwelt haben. Sie finden sich ursprünglich hässlich (gar entstellt) und verfolgen mit den Operationen das Ziel der Herstellung ihres [[Idealbild]]es.<ref>Eva Dignös: [https://www.welt.de/gesundheit/psychologie/article137106929/Eingebildete-Haesslichkeit-ist-die-reinste-Tortur.html ''Dysmorphophobie: Eingebildete Hässlichkeit ist die reinste Tortur''.] [[Die Welt|Welt Online]], 4. Februar 2015; abgerufen am 7. November 2017.</ref>

Die Psychoanalytikerin [[Ada Borkenhagen]] sprach im Jahr 2001 unter dem Titel ''Gemachte Körper'' vom „Körper als Projekt“. Dabei gehe es „um die Inszenierung des Selbst durch Überschreitung der Körpergrenzen“. Es handele sich „um spezifische Mechanismen der Identitätsgestaltung, bei dem sich das [[Selbst]] über eine Bearbeitung und Gestaltung des Körpers“ inszeniere. Den „Mechanismus dieser Selbstinszenierung durch Körper-Gestaltung“ bezog sie auf [[Psychoanalyse|psychoanalytische]] Konzepte wie das „[[Spiegelstadium]] und Weiblichkeit als Maskerade“, wobei diese Maskerade „nicht länger auf Frauen beschränkt zu sein“ scheine, „sondern in der spätmodernen Massenkultur als »Mas(s)kerade« […] das Verhältnis zum Körper für beide Geschlechter zu bestimmen“ beginne.<ref>{{Literatur |Autor=[[Ada Borkenhagen]] |Titel=Gemachte Körper. Die Inszenierung des modernen Selbst mit dem Skalpell. Aspekte zur Schönheitschirurgie |Sammelwerk=Psychologie und Gesellschaftskritik |Band=25 |Datum=2001 |Seiten=55–67 |URN=nbn:de:0168-ssoar-19959 |Online=https://www.ssoar.info/ssoar/bitstream/handle/document/1995/ssoar-psychges-2001-1-borkenhagen-gemachte_korper.pdf?sequence=1&isAllowed=y&lnkname=ssoar-psychges-2001-1-borkenhagen-gemachte_korper.pdf |Format=PDF |KBytes=822 |Abruf=2023-01-21}}</ref>

Die ''American Society of Plastic Surgeons'' berichtete von einer Zunahme der Schönheitsoperationen in den USA im Jahr 2023 und stellte dies in einen Zusammenhang mit einer starken, schnellen Gewichtsabnahme mittels Präparaten wie [[Semaglutid|Ozempic und Wegovy]].<ref>{{Internetquelle |autor=Arianna Johnson |url=https://www.forbes.com/sites/ariannajohnson/2024/06/25/cosmetic-surgery-trends-weight-loss-drugs-potentially-drove-spike-in-fillers-and-facelifts-last-year-report-suggests/ |titel=Cosmetic Surgery Trends: Weight Loss Drugs Drove Spike In Fillers And Facelifts Last Year, Report Suggests |werk=forbes.com |datum=2024-06-25 |sprache=en |abruf=2025-03-23}}</ref>

=== Häufigkeit von Brustoperationen ===
Von 2017 bis 2022 hat sich die Zahl dieser Operationen nahezu verdoppelt auf etwa:
* Brustvergrößerung: 76.650
* Bruststraffung: 31.950
* Brustverkleinerung: 24.170.<ref>[https://www.3sat.de/wissen/wissenschaftsdoku/240711-sendung-befreite-brueste-wido-100.html 3SAT Doku: Befreite Brüste, Minute 18:10.]; abgerufen am 31. Oktober 2024.</ref>
 
=== Ästhetische Chirurgie in der populären Kultur ===
„Schönheitsoperationen“ waren wiederholt Thema in Spielfilmen, z.&nbsp;B. in ''[[Die Rivalin (1973)|Die Rivalin]]'' (1973), ''[[Fedora (Film)|Fedora]]'' (1978), ''[[American Mary]]'' (2012) und ''[[200 Pounds Beauty]]'' (2006). Auch der Dokumentarfilm ''[[Modify (Film)|Modify]]'' (2005) befasst sich mit diesem Thema. Der deutsche Privatsender VOX (RTL Gruppe) widmete dem Thema eine Serie im Doku-Soap Format mit dem Namen ''[[Spieglein Spieglein]]''.<ref>[https://www.youtube.com/channel/UCNxBvSvfFg61FR2HULfrOrA. youtube.com]</ref>
Der österreichische Privatsender ATV widmete dem Thema eine Serie im Doku-Soap Format mit dem Namen ''[[Ein Leben für die Schönheit]]''.<ref>[http://atv.at/contentset/672239 atv.at]</ref>

Auch für Musiker war es schon ein Thema:
* Chanson „Wegen Emil seine unanständ'ge Lust“ (1929; M.: Paul Strasser, T.: [[Julian Arendt]]) der Volkssängerin [[Claire Waldoff]]<ref>[https://www.youtube.com/watch?v=SWytIANYdZU ''Claire Waldoff: Wegen Emil seine unanständige Lust''].</ref>
* Chanson „Die Schöne aus der Neuen Welt“ des Liedermachers Max Biundo<ref>[https://www.youtube.com/watch?v=ai_91EqUcmg&feature=plcp ''Chanson „Die Schöne aus der Neuen Welt“ des Liedermachers Max Biundo''].</ref>

== Risiken ==
Jede [[Operation (Medizin)|Operation]] ist mit Gefahren verbunden, somit auch Schönheitsoperationen. Allgemeine Risiken wie [[Embolie]]n, [[Thrombose]]n und [[Allergie]]n werden zumeist durch die prophylaktische Gabe spezieller Medikamente behandelt. Gezielte prä- und postoperative Maßnahmen können ebenfalls zur Heilung beitragen.<ref>Thomas Nitzsche: [http://www.klinik-am-rosental.de/behandlungsablauf#risiken ''Behandlungsablauf von A bis Z, Abschnitt Risiko''.] Klinik am Rosental Leipzig, abgerufen am 17. Mai 2013.</ref>

Neben dem Risiko von Schwellungen, Blutergüssen, sichtbaren Narben und Infekten können diese Operationen ebenfalls tödlich enden: Beispielsweise starb das argentinische Modell [[Solange Magnano]] im Jahr 2009 an einer [[Lungenembolie]], nachdem sie zwei Tage zuvor eine Schönheitsoperation an ihrem Po hatte vornehmen lassen.<ref>[http://www.timesonline.co.uk/tol/news/world/us_and_americas/article6938538.ece ''Beauty queen Solange Magnano ‘died for a firmer behind’''.] Times Online, 1. Dezember 2009, abgerufen am 9. August 2011.</ref> Im Jahr 2011 starb die Pornodarstellerin [[Sexy Cora]] wegen Narkosefehlern und fehlerhafter Wiederbelebung während einer Brustoperation.<ref>[http://www.stern.de/lifestyle/leute/toedliche-busen-op-bewaehrungsstrafe-fuer-sexy-coras-aerztin-1966312.html ''Tödliche Busen-OP – Bewährungsstrafe für Sexy Coras Ärztin''.] stern.de; abgerufen am 5. Februar 2013</ref>

Eine weitere Gefahr geht von den unrealistischen Erwartungen der Patienten aus, besonders auch bei jüngeren Personen mit Selbstbildproblemen. Es sollte im Vorfeld deshalb eine psychologische Beratung Pflicht sein.<ref>{{Internetquelle |autor=Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt |url=https://www.aerzteblatt.de/news/schoenheitsoperationen-bei-jugendlichen-an-psychologische-aufklaerung-binden-31b926a9-a2cf-4669-8905-6bbc3842b227 |titel=Schönheitsoperationen bei Jugendlichen an psychologische Aufklärung binden |datum=2019-10-17 |sprache=de |abruf=2026-02-17}}</ref>

== Kostenübernahme ==
Es erfolgt in Deutschland keine Kostenübernahme durch die [[Gesetzliche Krankenversicherung]] bei Eingriffen der Schönheitschirurgie, die auf Wunsch des Patienten zur ästhetischen Verbesserung durchgeführt werden.<ref name=":0">{{Internetquelle |autor=Oliver Havlat |url=https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/aerzte-und-kliniken/schoenheitsoperationen-krankenkassen-uebernehmen-nur-selten-die-kosten-13852 |titel=Schönheitsoperationen: Krankenkassen übernehmen nur selten die Kosten |hrsg=Verbraucherzentrale NRW e.V. |datum=01.09.2025 |sprache=de |abruf=2026-02-16}}</ref> In diesen Fällen sind die Gesamtkosten durch den Patienten zu tragen, einschließlich des [[Verdienstausfall]]s. Gesetzlich Versicherte, die sich einer medizinisch nicht indizierten Maßnahme, wie einer Schönheitsoperation, einer [[Tätowierung]] oder einem [[Piercing]] unterzogen haben, haben sich auch an den Kosten einer dadurch entstandenen Komplikation, einschließlich des [[Krankentagegeld]]es angemessen zu beteiligen.<ref name=":0" /> Ärzte und Krankenhäuser unterliegen dabei einer [[Anzeigepflicht von Folgeerkrankungen medizinisch nicht notwendiger Behandlungen]]. Außerdem besteht bei [[Arbeitsunfähigkeit]] kein Anspruch auf [[Entgeltfortzahlung]], denn der Arbeitgeber hat nur das normale Krankheitsrisiko des Arbeitnehmers zu tragen.<ref>Manfred Löwisch, Alexander Beck. In: ''Betriebsberater'', 2007, S. 1960–1961.</ref><ref>Bei gesetzlich Krankenversicherten kann die Krankenkasse in diesen Fällen nach {{§|52|sgb_5|juris}} Abs. 2 SGB V die Leistung einschränken oder versagen.</ref>

Für die Absicherung der finanziellen Risiken von schicksalhaften Komplikationen nach Schönheitsoperationen gibt es verschiedene Anbieter sogenannter [[Folgekostenversicherung]]en.

== Rechtliches ==
Für Schönheitsoperationen durch plastisch-chirurgische Eingriffe darf nicht geworben werden, indem vergleichend Vorher- und Nachherbilder dargestellt werden ({{§|11|heilmwerbg|juris}}&nbsp;Abs.&nbsp;1&nbsp;S.&nbsp;3&nbsp;Nr.&nbsp;1 [[Heilmittelwerbegesetz]]). Der [[Bundesgerichtshof]] hat entschieden, dass dies auch für das Unterspritzen von [[Hyaluronsäure]] gilt und damit eine Vergleichbarkeit mit [[Piercing]]s und [[Tätowierung]]en abgelehnt.<ref>Pressemitteilung des BGH v. 31. Juli 2025, Nr. 147/2025, [https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2025/2025147.html?nn=10690868 hier abrufbar].</ref>

== Siehe auch ==
* [[Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie]]
* [[Minimalinvasive ästhetische Verfahren]]

== Literatur ==
* {{Literatur |Autor=[[Ada Borkenhagen]] |Titel=Gemachte Körper. Die Inszenierung des modernen Selbst mit dem Skalpell. Aspekte zur Schönheitschirurgie |Sammelwerk=Psychologie und Gesellschaftskritik |Band=25 |Datum=2001 |Seiten=55–67 |URN=nbn:de:0168-ssoar-19959}}
* Angelica Ensel: ''Nach seinem Bilde. Schönheitschirurgie und Schöpfungsphantasien in der westlichen Medizin''. eFeF, 1996, ISBN 3-905561-02-6.
* Birgit von Essen, Marian Stefan Mackowski: ''Plastische Chirurgie – Ästhetische Chirurgie''. In: Margret Liehn, Brigitte Lengersdorf, Lutz Steinmüller und [[Rüdiger Döhler]] (Hrsg.): ''OP-Handbuch. Grundlagen, Instrumentarium, OP-Ablauf''. 6., aktualisierte und erweiterte Auflage. Springer, Berlin / Heidelberg / New York 2016, ISBN 978-3-662-49280-2, S. 727–747.
* [[Sander L. Gilman]]: ''Creating Beauty to Cure the Soul: Race and Psychology in the Shaping of Aesthetic Surgery''. Duke University Press, 2005, ISBN 0-8223-2144-0.
* Elizabeth Haiken: ''Venus Envy: A History of Cosmetic Surgery''. Johns Hopkins University Press, 1997, ISBN 0-8018-5763-5.
* Wolfgang Kümpel: ''Ratgeber Schönheitsoperationen: Chancen nutzen, Risiken meiden''. Fotzick Verlag, München 2003, ISBN 3-929338-18-1.
* [[Annelie Ramsbrock]]: ''Korrigierte Körper. Eine Geschichte künstlicher Schönheit in der Moderne''. Wallstein Verlag, Göttingen 2011, ISBN 978-3-8031-2656-6.
* Katharina Westerhorstmann: ''Auf dem Weg zu einem Maß-geschneiderten Körper? Ethische Reflexionen zur ästhetischen Chirurgie''. In: ''Ethica'', 17, 2009, S.&nbsp;311–334.

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}
* [https://www.dgpraec.de/ Deutsche Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie] (DGPRÄC)
* [https://plastischechirurgie.org/ Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie] (ÖGPÄRC)
* [https://plasticsurgery.ch/ Schweizerische Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie] (Swiss Plastic Surgery)
* [https://www.gacd.de/ Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschland] (GÄCD)

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

{{Normdaten|TYP=s|GND=4032562-3}}

{{SORTIERUNG:Schonheitsoperation}}
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der plastischen Chirurgie]]
[[Kategorie:Operatives Therapieverfahren]]