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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = D16<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Gutartige Neubildung des Knochens und des Gelenkknorpels<br />
}}<br />
'''Osteoid-Osteome''' sind kleine und schmerzhafte, aber gutartige [[Knochentumor]]en mit selbstlimitierendem Größenwachstum. [[Henry Lewis Jaffe]] identifizierte die [[Entität]].<br />
<br />
== Pathologie ==<br />
[[Datei:Osteoidosteom Histo.jpg|miniatur|Histologie des Osteoidosteoms]]<br />
Sie bestehen aus einem stark gefäßversorgten „Kern“ (''Nidus''), der von einer rundlichen oder spindelförmigen Zone reaktiv wachsenden, verdichteten (sklerotischen) reifen Knochengewebes umgeben ist. Vorzugsweise sind Osteoid-Osteome in Ober- und Unterschenkelknochen lokalisiert. Überschreitet der Nidus eine Größe von 1,5&nbsp;cm, wird die Veränderung als [[Osteoblastom]] bezeichnet.<br />
<br />
Etwa 14 Prozent aller [[Knochentumor]]en sind Osteoid-Osteome. Der Tumor tritt meist zwischen dem 10. und 20. Lebensjahr auf und drei Mal häufiger beim männlichen Geschlecht. Ein Auftreten vor dem 10. Lebensjahr ist möglich, nach dem 30. sehr selten.<br />
Osteoid-Osteome zeigen Symptome in Form lokaler Schmerzen, die bevorzugt nachts auftreten.<br />
<br />
Die Diagnosestellung erfolgt mittels bildgebender Verfahren: [[Röntgen]], [[Skelettszintigrafie|Knochenszintigrafie]], [[Computertomographie|CT]] und [[Magnetresonanztomographie|MRT]] (vorzugsweise als dynamische Untersuchung mit Nachweis einer arteriellen Kontrastmittelanreicherung im gut durchbluteten Nidus).<ref name="Levine">E. Levine, J. R. Neff: ''Dynamic computed tomography scanning of benign bone lesions: preliminary results.'' Skeletal Radiology 9 (1983), S.&nbsp;238–245, {{ISSN|0364-2348}}. PMID 6867773.</ref><ref name="liu">P. T. Liu, F. S. Chivers, C. C. Roberts, C. J. Schultz, C. P. Beauchamp: ''Imaging of osteoid osteoma with dynamic gadolinium-enhanced MR imaging.'' Radiology 227 (2003), S.&nbsp;691–700, {{ISSN|0033-8419}}. {{DOI|10.1148/radiol.2273020111}}. PMID 12773675.</ref><br />
<br />
== Differentialdiagnose ==<br />
[[Datei:Osteoidosteom Fibula CT KF.png|miniatur|Typisches CT-Bild eines Osteoidosteoms (Wadenbein)]]<br />
*[[Osteoblastom]]<br />
*[[Knochenbruch#Ermüdungsfraktur|Stressfraktur]]<br />
*[[Brodie-Abszess]]<br />
<br />
== Therapie ==<br />
Die Therapie besteht in der operativen Entfernung mittels offener [[Resektion]] oder [[Perkutan|perkutaner]] [[Stanzbiopsie]] oder vorzugsweise CT-gesteuerter Radiofrequenztherapie.<ref name="rosenthal">D. I. Rosenthal, F. J. Hornicek, M. Torriani, M. C. Gebhardt, H. J. Mankin: ''Osteoid osteoma: percutaneous treatment with radiofrequency energy.'' In: ''Radiology'' 229 (2003), S.&nbsp;171–175, {{ISSN|0033-8419}}. {{DOI|10.1148/radiol.2291021053}}. PMID 12944597.</ref><ref name="woertler">K. Woertler, T. Vestring, F. Boettner, W. Winkelmann, W. Heindel, N. Lindner: ''Osteoid osteoma: CT-guided percutaneous radiofrequency ablation and follow-up in 47 patients.'' In: ''Journal of Vascular and Interventional Radiology'' 12 (2001), S.&nbsp;717–722, {{ISSN|1051-0443}}. PMID 11389223.</ref> Alternativ kann beim Vorliegen eines Osteoid-Osteoms auch eine symptomatische Behandlung mit Aspirin oder anderen [[Nichtsteroidales Antiphlogistikum|Nichtsteroidalen Antiphlogistika]] erfolgen,<ref name="goto">T. Goto, Y. Shinoda, T. Okuma, K. Ogura, Y. Tsuda, K. Yamakawa, T. Hozumi: ''Administration of nonsteroidal anti-inflammatory drugs accelerates spontaneous healing of osteoid osteoma.'' In: ''[[Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery]]'' (2010), {{ISSN|1434-3916}}. {{DOI|10.1007/s00402-010-1179-z}}. PMID 20737157.</ref> da in der Regel eine Ausheilung der Erkrankung in einem Zeitraum von etwa 2 bis 7 Jahren beobachtet wird.<br />
<br />
Im Juni 2008 konnte die erste MRT-gesteuerte Laser-[[Resektion]] eines Osteoid-Osteoms des [[Wadenbein]]s im offenen Hochfeld-MRT der [[Charité]] in Berlin-Mitte durchgeführt werden.<br />
<br />
== Literatur ==<br />
* [[Jürgen Freyschmidt]], Helmut Ostertag und Gernot Jundt: ''Knochentumoren mit Kiefertumoren. Klinik–Radiologie–Pathologie'', 3. Auflage. Springer, Berlin 2010. ISBN 978-3-540-75152-6.<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
{{Commonscat|Osteoid osteoma|Osteoid-Osteom}}<br />
*[http://www.tumororthopaedie.org/osteoidosteom.html Diagnostik und Therapie des Osteoidosteoms]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Gutartige Tumorbildung]]</div>imported>ⵓ