Faszie
Faszie, auch Fascie oder Fascia<ref>Günter Thiele, Heinz Walter (Hrsg.): Reallexikon der Medizin und ihrer Grenzgebiete. Verlag Urban & Schwarzenberg, Loseblattsammlung, München / Berlin / Wien 1969, 3. Ordner (F–Hyperlysinämie), ISBN 3-541-84000-5, S. F 30.</ref> (Entlehnung aus {{#invoke:Vorlage:lang|full|CODE=la |SCRIPTING=Latn |SERVICE=lateinisch}}, ‚Band‘, ‚Bandage‘<ref>Alois Walde, Johann Baptist Hofmann: Lateinisches etymologisches Wörterbuch. Heidelberg 1938, Band 1, S. 459–460 (fascia).</ref>)<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:fascia | Deutsch » Latein ||[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=fascia | Deutsch » Latein |}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://de.pons.com/%C3%BCbersetzung?q=fascia&l=dela&in=&lf=la%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=fascia | Deutsch » Latein |}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://de.pons.com/%C3%BCbersetzung?q=fascia&l=dela&in=&lf=la}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=fascia | Deutsch » Latein |}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Pons{{#if: 2017-02-24 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Terminologie
Definition
Die Definition dessen, was unter dem Terminus „Faszie“ verstanden wird, ist uneinheitlich.<ref name=":0">{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Terminologia Anatomica Humana|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Terminologia Anatomica Humana}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:A04.0.00.031: fascia| A04.0.00.031: fascia{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel=A04.0.00.031: fascia}}}}}}|{{#if:https://ifaa.unifr.ch/Public/EntryPage/TA98%20Tree/Entity%20TA98%20EN/04.0.00.031%20Entity%20TA98%20EN.htm%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Terminologia Anatomica Humana}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://ifaa.unifr.ch/Public/EntryPage/TA98%20Tree/Entity%20TA98%20EN/04.0.00.031%20Entity%20TA98%20EN.htm}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Terminologia Anatomica Humana}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:A04.0.00.031: fasciaInternational Federation of Associations of Anatomists2013-09-01{{#if: 2024-03-23 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Konventionell werden die bindegewebigen Hüllen eines Muskels bzw. einer Muskelgruppe (alternativ: „Muskelbinden“) als „Faszie“ definiert.<ref name=":0" />
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- Kopf-Hals-Faszie (Fascia craniocervicalis)
- Rumpffaszie (Fascia trunci)
- Fascia parietalis (Bindegewebe außerhalb der Serosa parietalis bzw. der Wand zugekehrt – z. B. Fascia endothoracica oder endoabdominalis)
- Fascia extraserosalis (Bindegewebe, außerhalb der Serosa viszeralis bzw. eher den Organen zugekehrt aber von denen getrennt – z.B: die Fascia endopelvica)
- Fascia visceralis (Bindegewebe unmittelbar außerhalb der Serosa viszeralis – z. B. die Fascia propria von Meso)
- Gliedmaßenfaszien (Fasciae membrorum)
- Muskelfaszien (Fasciae musculorum)
- Hüllfaszie (Fascia investiens)
- Muskeleigenfaszie (Fascia propria musculi)
In der Veterinäranatomie ist diese Einteilung nicht üblich. Die Nomina Anatomica Veterinaria (NAV) listen nur den allgemeinen Begriff Faszie und dann die Regionalbezeichnungen für die verschiedenen Körperabschnitte.<ref>Nominia anatomica veterinaria. 6. Auflage, 2017.</ref>
Galten „Faszien“ für eine lange Zeit als „Aschenputtel der Anatomie“<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Faszien: Aschenputtel der Anatomie|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Faszien: Aschenputtel der Anatomie}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://aktuelles.uni-frankfurt.de/forschung/faszien-aschenputtel-der-anatomie/%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Faszien: Aschenputtel der Anatomie}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://aktuelles.uni-frankfurt.de/forschung/faszien-aschenputtel-der-anatomie/}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Faszien: Aschenputtel der Anatomie}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:aktuelles.uni-frankfurt.de2018-04-10{{#if: 2024-03-23 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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}} (englisch)</ref> veranstaltet.
Allgemeine Grundlagen
Faszien haben eine wichtige Funktion als Binde- bzw. Trenngewebe der Muskeln.
Die Hüllen, welche einen Muskel oder eine Muskelgruppe umgeben, werden als Muskelfaszien angesprochen. Unterschieden werden:<ref name=":2">Braus 1921, S. 74.</ref><ref name=":5">Tillmann / Töndury 1987, S. 145–148.</ref><ref name=":3">Waschke et al. 2015, S. 31.</ref>
- Faszien der einzelnen Muskeln (Fascia propria musculi)
- Gruppenfaszien (Fascia investiens)
- allgemeine Körperfaszien (Fascia superficialis)
Die Faszien hängen miteinander zusammen und gehen gewissermaßen fließend in andere bindegewebige Strukturen über, z. B. das Periost. An frischen Präparaten zeigen sie eine feine, treppenstufenförmige Anordnung, die beim Einbetten und Schneiden von histologischen Präparaten weitgehend verloren geht.<ref name=":6">Hans Petersen: Histologie und mikroskopische Anatomie. Bergmann, München 1935. S. 279.</ref>
Mikroskopisch gesehen verlaufen die Fasern von bindegewebigen Strukturen, z. B. Perimysium oder Peritendineum, parallel.<ref name=":7">Wilhelm von Möllendorf: Lehrbuch der Histologie und der mikroskopischen Anatomie des Menschen. Begründet von Philipp Stöhr. 25. Auflage. Gustav Fischer Verlag, Jena 1943.</ref> Hingegen verlaufen die Fasern der Muskelfaszien gekreuzt bzw. „scherengitterartig“,<ref name=":5" /> da sie bei der Kontraktion des Muskels einer Verdickung desselben entgegenwirken.
Klassischerweise werden die bindegewebigen Strukturen des Körpers, wie zum Beispiel Sehnen oder Muskelfaszien, als relativ „anspruchlos an Blutversorgung und Innervierung“<ref name=":1">Braus 1921, S. 70–71.</ref> verstanden. Neuere Studien haben jedoch zeigen können, dass – insbesondere tiefe Faszien – zahlreiche sensorischen Rezeptoren haben. Diese vermitteln beispielsweise Schmerz (Nozizeptoren), Bewegungsänderungen (Propriozeptoren), Änderungen von Druck und Schwingungen (Mechanorezeptoren), Änderungen des chemischen Milieus (Chemorezeptoren) sowie Temperaturschwankungen (Thermorezeptoren).<ref>Leon Chaitow: Soft Tissue Manipulation. Healing Arts Press, Rochester 1988, ISBN 0-89281-276-1, S. 26–28.</ref><ref>R. Schleip: Fascial plasticity – a new neurobiological explanation. Teil 1. In: Journal of Bodywork and Movement Therapies. Band 7, Nr. 1, Elsevier, 2003, S. 15–19.</ref>
Muskelfaszie (Fasciae musculorum)
Muskelfaszien stehen in Verbindung mit den Bindegewebsstrukturen der Haut und Unterhaut und nach innen mit der Knochenhaut. Auf diese Weise bilden sie ein „harmonisch arbeitendes Gesamtsystem [...] in welches die Muskelfasern als bewegendes Element eingeschlossen sind“.<ref name=":7" /> Faszien, Septa intermuscularia und Knochen bilden osteofibröse Kanäle, in welchen Muskeln, Nerven und Gefäße liegen. Denkt man sich die Muskeln aus den Faszien herausgenommen, so entstehen Faszien- bzw. Muskellogen. Des Weiteren übernehmen Muskelfaszien wichtige biomechanische Aufgaben: So wirkt der Tractus iliotibialis funktionell als Zuggurtung für den Femur und setzt dessen Biegebeanspruchung in der Frontalebene herab.<ref name=":5" />
Histologisch gesehen bestehen Muskelfaszien – wie andere bindegewebige Strukturen (z. B. Ligamente, Sehnen, Organkapseln etc.) – primär aus Kollagentyp-I-Ketten<ref>Ulrich Welsch: Lehrbuch Histologie. Urban & Fischer, München 2002; 3. Auflage unter Mitarbeit von Thomas Deller 2010, S. 100–101.</ref> sowie je nach Lage auch aus elastischen Fasern.
Faszien der einzelnen Muskeln (Fascia propria musculi)
Die eigentlichen Muskelfaszien (Fascia propria musculi) ummanteln den jeweiligen Muskel und „wiederholen für den ganzen Muskel das gleiche, was das Perimysium der einzelnen Muskelfasern für sie leistet“.<ref>Braus 1921, S. 73–74.</ref> Folglich bilden sie gemeinsam mit den Muskelfasern sowie dessen umgebenden Bindegewebe (Endomysium, Perimysium, Epimysium) eine funktionelle Einheit<ref name=":5" /> bzw. sind nach der Konservierung kaum noch vom Perimysium abgrenzbar.<ref name=":6" /> Zwischen manchen Muskelfaszien und dem jeweiligen Epimysium liegt eine subfasziale Trennschicht, welche aus lockeren Bindegewebsfasern besteht und ein Gleiten des Muskels in seiner Binde erlaubt („Verschiebeschicht“<ref name=":6" />).
Durch den steten Druck, den das Muskelgewebe auf die Muskelfaszie ausübt, stehen deren kollagene Bindegewebsfasern stets unter Spannung. Der Verlauf ist meist senkrecht zur Faserrichtung des jeweiligen Muskels.
Die Muskelfaszie bildet eine Führungsröhre bzw. eine Art „Köcher“<ref>Lippert 1990, S. 30.</ref> für den Muskel, sodass Lage und Form bei den verschiedenen Kontraktionszuständen bewahrt werden. Auch bei erschlafften Muskeln führt dies dazu, „daß im Moment der beginnenden Kontraktion schon die richtige Lage besteht (Aktionsbereitschaft der einzelnen Muskeln).“<ref name=":2" />
Manche Muskeln nehmen ihren Ursprung oder finden ihren Ansatz an den Faszien oder an den Septa intermuscularia, welche an diesen Stellen aponeurotisch verdickt sind.<ref>Braus 1921, S. 31.</ref><ref name=":5" /> Beispielsweise inseriert der Musculus biceps brachii auch in der Fascia antebrachii. Auf diese Weise werden die Zwischenräume zwischen den Muskeln bei der Kontraktion vergrößert und es entstehen bei „mageren Personen gewisse Hautreliefs [z. B.] ‚Salzfäßchen‘ oberhalb des Schlüsselbeins, ‚Tabatiére‘ an der Handwurzel“<ref>Braus 1921, S. 75.</ref> Darüber hinaus können Muskeln auf diese Weise als Faszienspanner wirken.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
An den mimischen Muskeln des Gesichts sowie am Musculus sphincter ani externus sind keine eigenständigen Muskelfaszien ausgebildet.<ref name=":5" />
Gruppenfaszie (Fascia investiens)
Die umhüllenden Gruppenfaszien (Fascia investiens) verbinden die Muskeln, welche die gleiche Funktion haben und schaffen so die Muskellogen (vergleiche: Fascia lata). An der Verbindungsstelle von zwei Gruppenfaszien entstehen Zwischenschichten (Septum intermusculare), welche in der Tiefe bis zum Knochen ziehen.
Oberflächenfaszie (Fascia superficialis)
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Unter der Oberflächenfaszie (Syn. allgemeine Körperfaszie) wird eine bindegewebige Struktur unterhalb des subkutanen Fettes (Tela subcutanea)<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref> verstanden, welche „trikotartig ganze Körperregionen [überzieht] und alle Muskeln gemeinsam gegen die Haut [begrenzt].“<ref name=":2" /> Am Gesicht bzw. im Bereich der mimischen Muskeln ist sie an manchen Stellen ausgespart.<ref name=":5" />
Dreischichtiges Faszienmodell in der Osteopathie
In der Osteopathie und insbesondere nach dem Modell von Ida P. Rolf werden darüber hinaus alle kollagenen faserigen Bindegewebe, insbesondere Gelenk- und Organkapseln, Sehnenplatten (Aponeurosen), Muskelsepten (Septum intermusculare), Bänder, Haltebänder (Retinacula) und Sehnen als „Faszie“ angesprochen.<ref><templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20190411095812
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}}</ref> Hier besteht die Vorstellung, dass die Faszien den ganzen Körper als ein umhüllendes und verbindendes „Spannungsnetzwerk“ durchdringen. Diese neue Definition von Faszien kommt dem umgangssprachlichen Verständnis von dem Wort „Bindegewebe“ näher. Im Unterschied hierzu werden in der fachmedizinischen Terminologie auch Knorpel- und Knochengewebe zum Binde- und Stützgewebe gezählt.
In den Veröffentlichungen von Schleip et al. (2014) sowie von Stecco 2016 ist ein dreischichtiges Faszienmodell postuliert worden:
Oberflächliche Faszien
Oberflächliche Faszien befinden sich im Unterhautgewebe in den meisten Teilen des Körpers und vermischen sich mit der retikulären Schicht der Lederhaut (Dermis).<ref>John E. Skandalakis, P. N. Skandalakis, L. J. Skandalakis, J. Skandalakis: Surgical Anatomy and Technique. 2. Auflage. Springer, Atlanta 2002, ISBN 0-387-98752-5, S. 1–2.</ref> Sie befinden sich über dem oberen Bereich des Musculus sternocleidomastoideus, am Nacken und über dem Brustbein (Sternum).<ref>Serge Paoletti: The Fasciae. Anatomy, Dysfunction & Treatment. Eastland Press, Seattle 2006, ISBN 0-939616-53-X, S. 23–24.</ref> Sie bestehen hauptsächlich aus lockerem Bindegewebe sowie Fettgewebe. Neben ihrer subkutanen Präsenz umschließt diese Art von Faszien Organe, Drüsen und neurovaskuläre Leitbahnen und füllt an vielen anderen Stellen freien Raum. Sie speichert Fett und Wasser; sie fungiert als Durchgang für Lymphe, Nerven und Blutgefäße sowie als Puffer und Dämpfer.<ref>Gil. Hedley: The Integral Anatomy Series. Band 1: Skin and Superficial fascia. DVD. Integral Anatomy Productions, 2005.</ref> Da ein beträchtlicher Teil der Bindegewebszellen dieser Schicht miteinander Kontakt hat, vermutet man auch, dass diese Schicht als ein körperweites nicht-neurales Kommunikationsnetzwerk dienen könnte.<ref>M. Langevin: Connective tissue: A bodywide signaling network? PMID 16483726.</ref>
Aufgrund ihrer hohen Viskoelastizität können sich oberflächliche Faszien deutlich dehnen, um beispielsweise Körperfett in Verbindung mit normaler oder pränataler Gewichtszunahme aufzunehmen.
Tiefe Faszien
Tiefe Faszien sind die dichten faserreichen Bindegewebsschichten und -stränge, welche die Muskeln, Knochen, Nervenbahnen und Blutgefäße des Körpers durchdringen und umschließen. Je nach lokalen Belastungsverhältnissen verdichtet und organisiert sich dieses Gewebenetzwerk als Sehnenplatten (Aponeurosen), große flächenhafte Faszien (wie die Fascia lata oder die Plantarfaszie), als Ligamente (Bänder), Retinacula (Fesseln), Gelenkkapseln oder als Muskelsepten.
Als hochinnerviertes Periosteum umhüllt dieses Gewebe die Knochen, als Perichondrium die Knorpelgewebe und als Perineurium die Nervenbahnen. Ferner sind alle Muskelfasern von einer Endomysium-Schicht umhüllt, während das Perimysium einzelne Muskelfaserbündel zusammenfasst und schließlich das Epimysium den ganzen Muskel umhüllt. Der hohe Anteil an Kollagenfasern verleiht diesen Geweben eine hohe viskoelastische Zugbelastbarkeit.<ref>Gil. Hedley: The Integral Anatomy Series. Band 2: Deep Fascia and Muscle. DVD. Integral Anatomy Productions, 2005.</ref>
Tiefe Faszien sind ebenfalls weniger dehnbar als oberflächliche Faszien. Viele tiefe Faszien sind in der Lage, auf eine entsprechende mechanische oder chemische Stimulation mit Kontraktion oder Entspannung sowie durch eine allmähliche strukturelle Umorganisation ihrer inneren Bauelemente zu reagieren.<ref>Thomas W. Myers: Anatomy Trains. Churchill Livingstone, London 2002, ISBN 0-443-06351-6, S. 15.</ref> Tiefe Faszien besitzen spezielle Glattmuskel-ähnliche Bindegewebszellen (Myofibroblasten), welche ihnen die Fähigkeit verleihen, sich ähnlich wie viele Eingeweide oder Blutgefäße über eine lange Zeit aktiv kontrahieren zu können. Die Steifigkeit einer Faszie hängt offenbar mit der Dichte an Myofibroblasten zusammen. So findet man sowohl bei der Palmaren Fibromatose (Dupuytren-Kontraktur) als auch bei pathologischer Schultersteife („Frozen Shoulder“) eine besonders hohe Myofibroblasten-Dichte.<ref>Lars Remvig et al.: Do patients with Ehlers-Danlos Syndrome and/or Hypermobility Syndrome… In: T. W. Findley, R. Schleip (Hrsg.): Fascia Research. Elsevier Urban & Fischer, München 2007, S. 87.</ref>
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Die Galea aponeurotica und die Temporal-Faszie
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Die Faszie des Zwerchfells
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Die Aponeurose des Musculus obliquus externus abdominis (äußerer schräger Bauchmuskel)
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Die tiefen Bänder des Fußgewölbes
Viszerale Faszien
Als viszerale Faszie (Fascia visceralis) wird das gesamte Bindegewebe unter dem Eingeweide-Blatt der Serosa bezeichnet.<ref>Wolfgang Dauber: Feneis’ Bild-Lexikon der Anatomie. 11. Auflage. Georg Thieme Verlag, 2019, ISBN 978-3-13-242740-2, S. 16.</ref> Im Bereich des Beckenbindegewebes umgibt Fascia pelvis visceralis die Beckeneingeweide im extraperitonealen Teil des Beckens. Sie umfasst als Fascia rectoprostatica (Denonvillier-Faszie) beim Mann Mastdarm und Prostata. Bei der Frau nennt man diese Struktur Parametrium, um die Scheide Parakolpium.<ref>Detlev Drenckhahn, Jens Waschke: Taschenbuch Anatomie. 3. Auflage. Elsevier Health Sciences, 2020, ISBN 978-3-437-09622-8, S. 287.</ref> Eine einheitliche Beckenraumfaszie ist jedoch nicht ausgebildet.<ref>Karl Zilles, Bernhard Tillmann: Anatomie. Springer-Verlag, 2011, ISBN 978-3-540-69483-0, S. 878.</ref> Von den Klinikern wird manchmal auch das den Rachen bedeckende mittlere Blatt der Halsfaszie (Fascia colli media) als viszerale Faszie bezeichnet.<ref>Mathias Cohnen: Kopf-Hals-Radiologie. Georg Thieme Verlag, 2012, ISBN 978-3-13-169491-1, S. 85.</ref>
Klinische Bedeutung
Muskelfaszien verhindern die Ausbreitung von Entzündungen, Eiterungen und Hämatomen bzw. erlauben diese an den Stellen, wo eine Spalte zur Muskeloberfläche (Epimysium) besteht.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref> Auf diese Weise bleiben Prozesse meist für längere Zeit auf ein Bindegewebsfach bzw. eine Muskelloge beschränkt (siehe z. B. Psoas-Zeichen). Kommt es, z. B. bei übermäßiger Belastung, zu einem Riss in der Muskelfaszie, so kann die von ihr umhüllte weiche Muskelmasse an dieser Stelle vorquellen und es entsteht eine schmerzhafte Muskelhernie. Dies kann auch intraoperativ beobachtet werden, wenn nach Eröffnen der Faszie der Muskel hervorquillt.
Ein Druckanstieg in den von den Faszien umfassten Logen kann zur Ausbildung eines Kompartmentsyndroms führen. Dieses Wissen ist beispielsweise bei der osteosynthetischen Versorgung von Unterschenkelfrakturen wichtig, da dort die Kompartimente sehr eng gefasst sind und schwere neuro-vaskuläre Komplikationen drohen können. Andere Muskeln, wie der Sternocleidomastoideus am Hals, der Pronator teres am Arm oder der Sartorius am Bein, haben sehr flexible Muskelhüllen, durch die sie gut durchgleiten können.<ref>Hahn von Dorsche und Dittel 2006, S. 42.</ref>
Die genaue Kenntnis der Muskelfaszien beziehungsweise der Muskellogen ist insbesondere für Chirurgen bei der intraoperativen Orientierung im Situs entscheidend. Beim operativen Wundverschluss werden die Muskelfaszien durch kräftige Nähte (Fasziennähte) wieder miteinander verbunden. Die Fasziennaht ist eine Nahtmethode, bei der eine Doppelung der Faszie zustande kommt.<ref>Maxim Zetkin, Herbert Schaldach (Hrsg.): Wörterbuch der Medizin. Verlag Volk und Gesundheit, Berlin 1956, S. 264.</ref>
Da fasziale Strukturen, zum Beispiel Sehnen, geringer durchblutet sind als zum Beispiel Muskeln, können sie recht gut chirurgisch transplantiert werden (siehe auch: Kreuzbandplastik).<ref name=":1" />
Durch etablierte manualtherapeutische Verfahren, wie zum Beispiel Bindegewebsmassage und Periostmassage, oder auch Verfahren, wie das Schröpfen, werden die Faszien des menschlichen Körpers mitbehandelt. Auch das Schröpfen führt zu Veränderungen der (oberflächlichen) Faszien.<ref name=":4">John von Basmajian, Rich Nyberg: Rational Manual Therapies – Manipulation, Spinal Motion and Soft Tissue Mobilization. Lippincott Williams and Wilkins, 1993.</ref>
In der Osteopathie werden Faszien als eigenständiges Organsystem betrachtet, welches ein „Netzwerk aus Bindegewebssträngen, -hüllen und - schichten“<ref>Corts 2019, S. 494.</ref> bilde. Auf diese Weise werde der Körper zusammengehalten und organisiert. Mit osteopathischen Techniken werde eine Verbesserung bzw. Regeneration der Gleiteigenschaften von faszialen Strukturen sowie eine nachhaltige Veränderung in den Faszien angestrebt (Stichwort: „Fasziale Dynamik“). Eine spezielle Form der Faszientherapie stellt das Rolfing<ref>Ida P. Rolf: Rolfing. Healing Arts Press, Rochester 1989, ISBN 0-89281-335-0, S. 38.</ref> bzw. die hieraus entwickelte „Fasciatherapie“ sowie das Fasziendistorsionsmodell dar, welche spezifisch auf die tiefen Faszien einwirken sollen.<ref name=":4" />
Seit den 2010er Jahren gibt es zudem einen zunehmenden „paramedizinischen“ Trend zur Faszienfitness beziehungsweise zum Faszientraining.<ref name=":3" /> Mithilfe verschiedener Methoden, zum Beispiel durch die Verwendung einer Faszienrolle, sollen die Faszien gezielt trainiert werden können.
Siehe auch
Literatur
Basisliteratur
- Hermann Braus: Anatomie des Menschen. Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Erster Band. Bewegungsapparat. Julius Springer Verlag, Berlin 1921; 2. und 3. Auflage von Curt Elze.
- Bernhard Tillmann, Gian Töndury: Bewegungsapparat. Band I, in: Rauber / Kopsch. Anatomie des Menschen. Herausgegeben von H. Leonhardt, Bernhard Tillmann, Gian Töndury, K. Zilles. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1987.
- Herbert Lippert: Lehrbuch Anatomie. 2. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München 1990; 8. Auflage ebenda 2017.
- Herwig Hahn von Dorsche, Reinhard Dittel: Anatomie des Bewegungssystems. 2. Auflage. Neuromedizin-Verlag, Bad Hersfeld 2006, ISBN 3-930926-18-0.
- Jens Waschke, Tobias Böckers, Friedrich Paulsen (Hrsg.): Sobotta Lehrbuch Anatomie. Urban & Fischer, München 2015; 2. Auflage ebenda 2019, ISBN 978-3-437-44081-6.
Spezialliteratur
- Serge Paoletti: The Fasciae. Anatomy, Dysfunction and Treatment. Eastland Press, Seattle 2006, ISBN 0-939616-53-X.
- Robert Schleip, Thomas W. Findley, Leon Chaitow, Peter A. Huijing (Hrsg.): Lehrbuch Faszien. Grundlagen, Forschung, Behandlung. Urban & Fischer Verlag / Elsevier, München 2014, ISBN 978-3-437-55306-6.
- Carla Stecco: Atlas des menschlichen Fasziensystems. Urban & Fischer Verlag / Elsevier, 2016, ISBN 978-3-437-55905-1.
- Magga Corts: Anatomie für Osteopathen. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2019, ISBN 978-3-13-220621-2.
Weblinks
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