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Hypervolämie

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Als Hypervolämie bezeichnet man die Erhöhung des Volumens des zirkulierenden, also sich im Blutkreislauf befindlichen Blutes. Sie ist das Gegenteil der Hypovolämie.

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Sie tritt pathologisch vor allem bei der sogenannten Hyperhydratation, also einem Überschuss an Gesamtkörperwasser auf und kann auch eine Nebenwirkung beim Empfang einer Bluttransfusion sein.<ref name="DocCheck">{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Hypervolämie|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Hypervolämie}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://flexikon.doccheck.com/de/Hypervol%C3%A4mie%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Hypervolämie}}}}%7C[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://flexikon.doccheck.com/de/Hypervol%C3%A4mie}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Hypervolämie}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:DocCheck Medical Services GmbH{{#if: 2022-08-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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Während der Schwangerschaft kann eine Hypervolämie auch physiologisch auftreten.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Pschyrembel Online|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Pschyrembel Online}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.pschyrembel.de/Hypervol%C3%A4mie/K0ACV%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Pschyrembel Online}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.pschyrembel.de/Hypervol%C3%A4mie/K0ACV}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Pschyrembel Online}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-08-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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Diagnostik

Die Diagnostik bei Hypervolämie erfolgt primär klinisch. Typisch sind Ödeme und Aszites bei einer portalen Hypertension sowie eine Halsvenenstauung. Gegebenenfalls treten pulmonale Rasselgeräusche als Hinweis auf eine pulmonale Stauung auf. Der Blutdruck hingegen ist nicht als verlässlicher Parameter anzusehen. Das fehlen eines physiologischen inspiratorischen Kollaps der Vena cava inferior in der Ultraschalluntersuchung weist auf eine Hypovolämie hin. Ein Lungenödem zeigt sich ebenfalls durch die Ultraschalluntersuchung.<ref name="Kurzlehrbuch">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>

In der klinischen Chemie zeigen sich bei einer Hypervolämie meist niedrige Werte Hämatokrit, Kreatinin und Harnstoff im Serum.<ref name="DocCheck" />

Therapie

Therapeutisch werden unterschiedliche Klassen von Diuretika eingesetzt, die die Filtration und Harnausscheidung steigern. Bei einer fortgeschrittener Niereninsuffizienz, und damit einhergehendem Mangel an natürlicher Filtrationsleistung ist die maschinelle Flüssigkeitselimination durch Dialyse essenziell.<ref name="Kurzlehrbuch" />

Literatur

<references />

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