Infrarotkoagulation

Die Infrarotkoagulation ist eine Methode zur Behandlung von symptomatischen Hämorrhoiden ersten oder zweiten, eingeschränkt auch dritten Grades.<ref name="siewert2006">G. Curti, M. Rossi und M. von Flüe: Therapie proktologischer Erkrankungen. In: J.-R. Siewert, Volker Schumpelick, M. Rothmund (Hrsg.): Praxis der Viszeralchirurgie: Gastroenterologische Chirurgie, Band 3. Auflage 2, Springer, 2006, ISBN 3-540-29040-0, S. 505–540. {{#if: GgGCS8YaFwIC | {{#if: {{#if: ||1}} {{#if: GgGCS8YaFwIC ||1}} | <0|&pg={{#if:|RA{{{Band}}}-}}PA505|&pg=505}}{{#if:|&q=}}#v=onepage|{{#if:|&pg=|}}{{#if:|&q=}}}}{{#if:|q=%7B%7B%7BSuchbegriff%7D%7D%7D}}|{{#if:|q=%7B%7B%7BSuchbegriff%7D%7D%7D}}}} {{#if:|{{#invoke:WLink|getEscapedTitle|{{{Linktext}}}}}|eingeschränkte Vorschau}}{{#if:|| in der Google-Buchsuche}}{{#ifeq:|US|-USA}}{{#if: GgGCS8YaFwIC |{{#invoke: Vorlage:GoogleBook|fine |id=GgGCS8YaFwIC |errN=Parameter „BuchID“ hat falsche Länge |errC=Parameter „BuchID“ enthält ungültige Zeichen |errH=# in der „BuchID“ |errP=Parameterzuweisungen in der „BuchID“ |class=editoronly |cat={{#ifeq: 0 | 0 | Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Google Buch}} |template= Vorlage:Google Buch}} }} | Es darf nur genau einer der beiden Parameter „Suchbegriff“ oder „BuchID“ ausgefüllt werden. Bitte beachte die in der Vorlage:Google Buch befindliche Dokumentation und prüfe die verwendeten Parameter.{{#ifeq: 0 | 0 | }}}} | Es muss mindestens einer der beiden Parameter „Suchbegriff“ oder „BuchID“ ausgefüllt werden. Bitte beachte die in der Vorlage:Google Buch befindliche Dokumentation und prüfe die verwendeten Parameter.{{#ifeq: 0 | 0 | }}}}{{#invoke:TemplatePar|check |all= |opt= Suchbegriff= BuchID= Seite= Band= SeitenID= Hervorhebung= Linktext= Land= KeinText= |cat= {{#ifeq: 0 | 0 | Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Google Buch}} |template= Vorlage:Google Buch |format= @@@ }}{{#if:|{{#if:{{#invoke:WLink|isBracketedLink|{{{Linktext}}}}}| Linktext ungültig}}}}</ref><ref name="PMID3884297">N. S. Ambrose, D. Morris u. a.: A randomized trial of photocoagulation or injection sclerotherapy for the treatment of first- and second-degree hemorrhoids. In: Diseases of the Colon and Rectum. Band 28, Nummer 4, April 1985, S. 238–240, {{#invoke:URIutil|{{#ifeq:1|1|linkISSN|targetISSN}}|0012-3706|0}}{{#ifeq:1|0|[!] }}{{#ifeq:0|1

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Beschreibung

Die bei der Infrarotkoagulation verwendete Infrarotstrahlung dringt tief in das Gewebe des bestrahlten Hämorrhoidalpolsters ein und wird dort durch Absorption in Wärme umgewandelt. Die lokale Wärme führt zu einer Verödung (Sklerosierung) des bestrahlten Gewebes. Durch die Beweglichkeit und Positionierbarkeit der Infrarotquelle kann der Bereich und der Grad der Gewebezerstörung kontrolliert werden. Die Bestrahlung führt im Hämorrhoidalpolster zur Koagulation und Okklusion und Sklerose, wodurch lokal Fibrosen entstehen können.<ref name="PMID17189119">O. Kaidar-Person, B. Person, S. D. Wexner: Hemorrhoidal disease: A comprehensive review. In: Journal of the American College of Surgeons. Band 204, Nummer 1, Januar 2007, S. 102–117, {{#invoke:URIutil|{{#ifeq:1|1|linkISSN|targetISSN}}|1072-7515|0}}{{#ifeq:1|0|[!] }}{{#ifeq:0|1

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}}. PMID 7607026.</ref>

Die Autoren eine Metaanalyse von fünf prospektiven Studien kamen 1992<ref name="PMID1442682">J. F. Johanson, A. Rimm: Optimal nonsurgical treatment of hemorrhoids: a comparative analysis of infrared coagulation, rubber band ligation, and injection sclerotherapy. In: American Journal of Gastroenterology. Band 87, Nummer 11, November 1992, S. 1600–1606, {{#invoke:URIutil|{{#ifeq:1|1|linkISSN|targetISSN}}|0002-9270|0}}{{#ifeq:1|0|[!] }}{{#ifeq:0|1

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}}. PMID 1442682.</ref> zu dem Ergebnis, dass die Infrarotkoagulation die „vorteilhafteste nicht-operative Behandlungsmethode für Hämorrhoiden sei“.<ref name="PMID17189119" />

In Deutschland wird die Infrarotkoagulation immer seltener zur Behandlung von symptomatischen Hämorrhoiden eingesetzt, da andere Verfahren, wie beispielsweise die Sklerosierung oder die Gummibandligatur, von den behandelnden Ärzten favorisiert werden.<ref name="herold2003">A. Herold: Hämorrhoiden ambulant operieren. (PDF; 303 kB) In: Ambulante Chirurgie. Band 7, Nr. 4, 2003, S. 26–29.</ref> Die Autoren der Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Koloproktologie aus dem Jahr 2008 raten von der Infrarotkoagulation zur Behandlung von Hämorrhoiden wegen unzureichender Effektivität ab.<ref name="ll">A. Herold, C. Breitkopf u. a.: <templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20120425054457

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  }} (PDF; 749 kB) Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Koloproktologie, AWMF, Stand Juli 2008</ref>

Die Infrarotkoagulation wurde 1977 von dem Schweizer Proktologen Alexander Neiger und Kollegen<ref>A. Neiger A, K. Moritz, P. Kiefhaber: Hämorrhoiden-Verödungsbehandlung durch Infrarotkoagulation. In: Fortschritte der gastroenterologischen Endoskopie. Band 9. Witzstrock, 1978, S. 102–106.</ref> entwickelt.<ref name="PMID7318625">R. J. Leicester, R. J. Nicholls, C. V. Mann: Infrared coagulation: a new treatment for hemorrhoids. In: Diseases of the Colon and Rectum. Band 24, Nummer 8, 1981 Nov-Dec, S. 602–605, {{#invoke:URIutil|{{#ifeq:1|1|linkISSN|targetISSN}}|0012-3706|0}}{{#ifeq:1|0|[!] }}{{#ifeq:0|1

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}}. PMID 7318625.</ref>

Weiterführende Literatur

A. Hardy, C. L. Chan, C. R. Cohen: The surgical management of haemorrhoids–a review. In: Digestive Surgery. Band 22, Nummer 1–2, 2005, S. 26–33, {{#invoke:URIutil|{{#ifeq:1|1|linkISSN|targetISSN}}|0253-4886|0}}{{#ifeq:1|0|[!]

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A. Neiger: Die Hämorrhoidenverödung durch Infrarotkoagulation. In: Phlebol Proktol. Band 8, 1979, S. 230–232.

Einzelnachweise

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