Medizinischer Dienst
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Der Medizinische Dienst (MD) ist in Deutschland der sozialmedizinische Beratungs- und Begutachtungsdienst für die gesetzliche Kranken- und Pflegeversicherung. Weitere Auftraggeber sind die Bundesländer und Krankenhäuser. Der MD soll sicherstellen, dass die Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung nach objektiven medizinisch oder pflegerischen Kriterien allen Versicherten zu gleichen Bedingungen zugutekommen.
In der Regel gibt es in jedem Bundesland einen Medizinischen Dienst. In Nordrhein-Westfalen gibt es zwei Dienste, Berlin und Brandenburg haben einen gemeinsamen Medizinischen Dienst. Für Hamburg und Schleswig-Holstein ist der Medizinische Dienst Nord verantwortlich.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Das gemeinsame Informationsportal der Medizinischen Dienste|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Das gemeinsame Informationsportal der Medizinischen Dienste}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.medizinischerdienst.de/%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Das gemeinsame Informationsportal der Medizinischen Dienste}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.medizinischerdienst.de/}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Das gemeinsame Informationsportal der Medizinischen Dienste}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Medizinischer Dienst Bund{{#if: 2025-12-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Der Medizinische Dienst Bund vertritt die Interessen seiner Mitglieder – der 15 Medizinischen Dienste in den Ländern – auf Bundesebene. Der Medizinische Dienst Bund koordiniert und fördert die Durchführung der Aufgaben und die Zusammenarbeit der Medizinischen Dienste in den Ländern in medizinischen und organisatorischen Fragen mit dem Ziel einer Begutachtung und Beratung nach bundesweit einheitlichen Kriterien. Dazu erlässt der Medizinische Dienst Bund Richtlinien.
Den Medizinischen Dienst gibt es in seiner jetzigen Form seit dem 1. Juli 2021. Er ist die Nachfolgeorganisation des jeweiligen Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK).
Gründung
Bis zum 30. Juni 2021 war der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) der Begutachtungs- und Beratungsdienst der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung. Organisiert waren die MDK auf Landesebene als Arbeitsgemeinschaft der jeweiligen Krankenkassen.
Das MDK-Reformgesetz – das „Gesetz für bessere und unabhängigere Prüfungen“, das am 1. Januar 2020 in Kraft getreten ist<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Bundesgesetzblatt|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Bundesgesetzblatt}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.bgbl.de/xaver/bgbl/start.xav?startbk=Bundesanzeiger_BGBl&start=//*%5B@attr_id=%27bgbl119s2789.pdf%27%5D#__bgbl__//*%5B@attr_id=%27bgbl119s2789.pdf%27%5D__1642060306498%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Bundesgesetzblatt}}}}%7C[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.bgbl.de/xaver/bgbl/start.xav?startbk=Bundesanzeiger_BGBl&start=//*%5B@attr_id=%27bgbl119s2789.pdf%27%5D#__bgbl__//*%5B@attr_id=%27bgbl119s2789.pdf%27%5D__1642060306498}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Bundesgesetzblatt}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-01-13 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Die Aufgaben des Medizinischen Dienstes sind in den §§ 275ff SGB V<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:§ 275 SGB 5 - Einzelnorm|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=§ 275 SGB 5 - Einzelnorm}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__275.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=§ 275 SGB 5 - Einzelnorm}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__275.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=§ 275 SGB 5 - Einzelnorm}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-01-13 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Beim Medizinischen Dienst arbeiten Fachleute aus allen Bereichen des Gesundheitswesens, darunter Fachärzte, Pflegefachkräfte, Psychotherapeuten, Orthopädietechniker, Medizintechniker oder Pharmazeuten.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:§ 278 SGB 5 - Einzelnorm|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=§ 278 SGB 5 - Einzelnorm}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__278.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=§ 278 SGB 5 - Einzelnorm}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__278.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=§ 278 SGB 5 - Einzelnorm}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-01-13 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Die Gutachter des Medizinischen Dienstes beurteilen, ob die Qualität einer Untersuchung, einer Behandlung oder Pflegeleistung dem anerkannten Stand von Medizin und Pflege und dem individuellen Bedarf des jeweiligen Patienten entspricht. Dabei garantiert das Fünfte Buch Sozialgesetzbuch (SGB V) die fachliche Unabhängigkeit des Medizinischen Dienstes: Die Gutachter sind nur ihrem ärztlichen und pflegefachlichen Gewissen unterworfen. Sie haben dabei fachliche Qualitätsstandards, z. B. definiert durch Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), sowie sozialrechtliche Bestimmungen zu beachten.
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Für einige sozialmedizinisch übergreifende Themen hat die Gemeinschaft der Medizinischen Dienste Sachverstand gebündelt. So gibt es Kompetenz-Centren<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Systemberatung | Medizinischer Dienst|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Systemberatung | Medizinischer Dienst}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.medizinischerdienst.de/medizinischerdienst/systemberatung/%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Systemberatung | Medizinischer Dienst}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.medizinischerdienst.de/medizinischerdienst/systemberatung/}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Systemberatung | Medizinischer Dienst}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:medizinischerdienst.deMedizinischer Dienst Bund{{#if: 2025-12-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Zahlen und Daten
Im Jahr 2024 bearbeitete der Medizinische Dienst 2.850.000 Aufträge der Kranken- und 3.398.000 Aufträge der Pflegekassen.<ref name="Zahlen des MD">{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}]{{#if:PDF; 1,12 MB| (PDF; 1,12 MB)}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.medizinischerdienst.de/fileadmin/MD-zentraler-Ordner/Downloads/16_Zahlen_Daten_Fakten/2024_Zahlen-Daten-Fakten.pdf%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.medizinischerdienst.de/fileadmin/MD-zentraler-Ordner/Downloads/16_Zahlen_Daten_Fakten/2024_Zahlen-Daten-Fakten.pdf}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}}}]}}{{#if:PDF; 1,12 MB| (PDF; 1,12 MB{{#if:medizinischerdienst.deMedizinischer Dienst Bund2025-10{{#if: 2025-12-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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| Begutachtungsanlass | Aufträge | Voraussetzungen | andere Antwort | ||
|---|---|---|---|---|---|
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| Arbeitsunfähigkeit | 474.000 | ||||
| Ambulante Leistungen (Häusliche Krankenpflege, Haushaltshilfen, Spezialisierte ambulante Palliativversorgung) |
100.000 | 67,7 % | 17,5 % | 11,8 % | 3,0 % |
| Heilmittel | 38.000 | 38,6 % | 56,7 % | 2,2 % | 2,6 % |
| Hilfsmittel | 232.000 | 43,9 % | 32,1 % | 16,9 % | 7,1 % |
| Zahnmedizinische Leistungen | 10.000 | 26,0 % | 55,4 % | 14,2 % | 4,5 % |
| Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden | 98.000 | 24,0 % | 55,6 % | 2,2 % | 18,2 % |
| Rehabilitationsleistungen | 359.000 | 60,0 % | 33,1 % | 4,5 % | 2,5 % |
| Vorsorgeleistungen | 68.000 | 62,0 % | 33,7 % | 2,4 % | 1,9 % |
| Behandlungsfehler-Vorwürfe | 12.300 | 26,8 % | 73,2 % | ||
| Krankenhausabrechnung*1 | 1.313.000 | 48,5 % | 50,6 % | 0,9 % | |
| Krankenhaus-Strukturprüfung | 5.447 | 95,3 % | 4,7 % | ||
| Qualitäts-Vorgaben des G-BA | 1.978 | 59,1 % | 37,5 % | 3,4 % | |
*1 Die Durchführung oder Abrechnung der Leistung des Krankenhauses war aus medizinischer Sicht korrekt (hier: Voraussetzung erfüllt), nicht korrekt (hier: Voraussetzung nicht erfüllt) oder es wurde eine andere Antwort gegeben (hier: andere Empfehlung).
Finanzierung und Aufsicht
Die Krankenkassen und Pflegekassen finanzieren den Medizinischen Dienst jeweils zur Hälfte. Für die rechtliche Aufsicht sind die Sozialministerien der Bundesländer zuständig.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:§ 280 SGB 5 - Einzelnorm|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=§ 280 SGB 5 - Einzelnorm}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__280.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=§ 280 SGB 5 - Einzelnorm}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__280.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=§ 280 SGB 5 - Einzelnorm}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-01-13 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Organe
Die 15 Medizinischen Dienste sind als Körperschaften des öffentlichen Rechts organisiert. Jeder Medizinische Dienst hat einen 23-köpfigen Verwaltungsrat: 16 Mitglieder kommen aus der Selbstverwaltung, fünf aus Patienten- und Verbraucherorganisationen sowie je ein Mitglied mit beratender Stimme aus der Ärzteschaft und den Pflegeberufen. Der Verwaltungsrat entscheidet über grundsätzliche Angelegenheiten, verabschiedet den Haushalt und wählt den Vorstand, der für das operative Geschäft zuständig ist.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:§ 279 SGB 5 - Einzelnorm|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=§ 279 SGB 5 - Einzelnorm}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__279.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=§ 279 SGB 5 - Einzelnorm}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__279.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=§ 279 SGB 5 - Einzelnorm}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:{{#if: 2022-01-13 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Siehe auch
- Medizinischer Dienst Bund (MD Bund), Expertenorganisation in der Trägerschaft der 15 Medizinischen Dienste der Länder
Weblinks
- Website der Medizinischen Dienste (MD)
- {{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}]{{#if:PDF; 1,12 MB| (PDF; 1,12 MB)}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.medizinischerdienst.de/fileadmin/MD-zentraler-Ordner/Downloads/16_Zahlen_Daten_Fakten/2024_Zahlen-Daten-Fakten.pdf%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.medizinischerdienst.de/fileadmin/MD-zentraler-Ordner/Downloads/16_Zahlen_Daten_Fakten/2024_Zahlen-Daten-Fakten.pdf}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Die Arbeit des Medizinischen Dienstes: Zahlen, Daten, Fakten 2024}}}}]}}{{#if:PDF; 1,12 MB| (PDF; 1,12 MB{{#if:md-bund.deMedizinischer Dienst Bund2025-10{{#if: 2025-12-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|1}}||1}}}}
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Einzelnachweise
<references />
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