Honorararzt

Ein Honorararzt (auch Leiharzt) ist ein Arzt, der als selbständiger Unternehmer bei wechselnden Auftraggebern (meist Praxen und Kliniken) auf eigene Rechnung gegen Honorar tätig wird.

In nennenswerten Dimensionen werden Honorarärzte in Deutschland seit ca. 2006/2007 eingesetzt. Verlässliche Angaben zum Ausmaß des Einsatzes von Honorarärzten in Deutschland gibt es dabei nicht: Schätzungen sprechen von 2000 bis 5000 honorarärztlich tätigen Ärzten (2010). Die Tendenz ist steigend: mittlerweile gibt es auch bei Ärzten einen Fachkräftemangel.<ref>Die Propaganda vom Fachkräftemangel</ref>

Das Phänomen Honorararzt wird zweischneidig beurteilt: Einerseits können Ärzte, die kurzfristig und flexibel einsetzbar sind, insbesondere in strukturschwachen Regionen Versorgungsengpässen vorbeugen. Außerdem bedeutet diese Art der Tätigkeit aufgrund der mit ihr verbundenen höheren Eigenständigkeit und Wertschätzung für viele Ärzte eine deutlich höhere Arbeitszufriedenheit.

Andererseits verstärkt der Einsatz von externen Auftragnehmern zu scheinbar besseren Konditionen häufig die Unzufriedenheit der Mitarbeiter beim jeweiligen Auftraggeber: Fälschlicherweise wird häufig der Umsatz eines Honorararztes mit dem Gehalt eines angestellten Arztes verglichen; der Selbständige jedoch muss sich selbst versichern, seine Alters- und andere Vorsorgeleistungen selbst erbringen usw. Dennoch glauben auch Honorarärzte, dass eine Festanstellung viel weniger Bezahlung bei viel mehr Stress bedeutet.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>

Der Einsatz von Honorarärzten kann dabei allerdings nicht zur Behebung von bestehenden, beispielsweise strukturellen, Defiziten dienen.

Die meisten Honorarärzte lassen sich von spezialisierten Agenturen vermitteln. Mit der Entstehung eines Marktes für Honorarärzte hat die Anzahl der Agenturen seit 2009 deutlich zugenommen.

Das Bundessozialgericht hat am 4. Juni 2019 (Az. B 12 R 11/18 R<ref>{{#if:2023-03-22|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:http://web.archive.org/web/20230322204352/https://www.bsg.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019_21.html%7C{{#if:Bundessozialgericht - Pressemitteilungen - Honorarärzte im Krankenhaus sind regelmäßig sozialversicherungspflichtig|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://web.archive.org/web/20230322204352/https://www.bsg.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019_21.html}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Bundessozialgericht - Pressemitteilungen - Honorarärzte im Krankenhaus sind regelmäßig sozialversicherungspflichtig}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.bsg.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019_21.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Bundessozialgericht - Pressemitteilungen - Honorarärzte im Krankenhaus sind regelmäßig sozialversicherungspflichtig}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.bsg.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019_21.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Bundessozialgericht - Pressemitteilungen - Honorarärzte im Krankenhaus sind regelmäßig sozialversicherungspflichtig}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:http://web.archive.org/web/20230322204352/https://www.bsg.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019_21.html{{#if: 2025-11-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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Literatur

Alexander Teske: Honorararztstudie: Mehr Geld und mehr Flexibilität. Dtsch Arztebl 2010; 107(22): A-1093 / B-965 / C-953
Honorarärztliche Tätigkeit in Deutschland - Positionsbestimmung der Bundesärztekammer und Kassenärztlichen Bundesvereinigung, April 2011. Download: www.bundesaerztekammer.de/.../honoraraerzte_26052011.pdf
Stephan Porten: Handbuch Honorararztrecht, Heidelberg 2014, ISBN 978-3-642-38273-4

Weblinks

dradio.de, Deutschlandfunk, Dossier, 6. Mai 2011, Dorothea Brummerloh: “Die freuen sich, wenn man kommt…” Über Honorarärzte an deutschen Kliniken (6. Mai 2011)
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       | 9 = {{#if: Ein Doktor zum Mieten | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Ein Doktor zum Mieten}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1}} }} {{#ifeq:  | [] | [ | ( }}Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y| 19700101000000 + {{#expr: floor {{#expr: {{#invoke:Str|sub|{{#invoke:Expr|base62|{{{webciteID}}}}}|1|10}}/86400}} }} days}} auf WebCite{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
       | #default= Der Wert des Parameters {{#if: webciteID | webciteID | ID }} muss entweder ein Zeitstempel der Form YYYYMMDDHHMMSS oder ein Schüsselwert mit 9 Zeichen oder eine 16-stellige Zahl sein!Vorlage:Webarchiv/Wartung/webcitation{{#if:  || }}
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    | c|{{{webciteID}}}}} {{#if: Ein Doktor zum Mieten | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Ein Doktor zum Mieten}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1}} }} (Memento{{#if: {{#if:  | {{{archiv-bot}}} |  }} |  des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y|{{{webciteID}}}}} auf WebCite{{#if:  | ;  }}{{#ifeq:  | [] | ] | ) }}
  }}
          | {{#if: 
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              | {{#if:
                      | Vorlage:Webarchiv/Generisch
                      | {{#if: Ein Doktor zum Mieten | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Ein Doktor zum Mieten}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1}} }}  
                 }}}}}}}}{{#if:
    | Vorlage:Webarchiv/archiv-bot
  }}{{#invoke:TemplatePar|check
     |all      = url=
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     |format   = *
     |preview  = 1
  }}{{#ifexpr: {{#if:20101129053003|1|0}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}} <> 1
    | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Genau einer der Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive-today', 'archive-is' oder 'archiv-url' muss angegeben werden.|1}}
  }}{{#if: 
    | {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|{{{archiv-url}}}}}
        | web.archive.org = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von Internet Archive erkannt, bitte Parameter 'wayback' benutzen.|1}} 
        | webcitation.org = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von WebCite erkannt, bitte Parameter 'webciteID' benutzen.|1}} 
        | archive.today |archive.is |archive.ph |archive.fo |archive.li |archive.md |archive.vn = 
          {{#if:  || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von archive.today erkannt, bitte Parameter 'archive-today' benutzen.|1}}
      }}{{#if: 
         | {{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}
             | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Wert des Parameter 'archiv-datum' ist ungültig oder hat ein ungültiges Format.|1}}
          |  }} 
         | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Pflichtparameter 'archiv-datum' wurde nicht angegeben.|1}}
      }}
    | {{#if: 
         | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Parameter 'archiv-datum' ist nur in Verbindung mit 'archiv-url' angebbar.|1}}
      }}
  }}{{#if:{{#invoke:URLutil|isHostPathResource|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1}}
    || {{#if:  || }} URL/Pfad ungültig.
  }}{{#if: Ein Doktor zum Mieten
    | {{#if: {{#invoke:WLink|isBracketedLink|Ein Doktor zum Mieten}}
        | {{#if:  || }} Linktext ungültig.
      }}
    | {{#if:  || }}Vorlage:Webarchiv/Wartung/Linktext_fehlt Linktext fehlt.
  }}{{#switch: 
    |addlarchives|addlpages= {{#if:  || }}{{#if: 1 |Vorlage:Webarchiv/Wartung/Parameter}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: enWP-Wert im Parameter 'format'.|1}}
  }}{{#ifeq: {{#invoke:Str|find|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1%7Carchiv}} |-1
    || {{#ifeq: {{#invoke:Str|find|{{#invoke:Str|cropleft|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1%7C4}}%7Chttp}} |-1
         || {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.merkur.de/2010_47_Ein_Doktor_zum_Mi.46150.0.html?&no_cache=1 }}
              | abendblatt.de | daserste.ndr.de | inarchive.com | webcitation.org = 
              | #default = {{#if:  || }}{{#if: 1 |Vorlage:Webarchiv/Wartung/URL}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Archiv-URL im Parameter 'url' anstatt URL der Originalquelle. Entferne den vor der Original-URL stehenden Mementobestandteil und setze den Archivierungszeitstempel in den Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive.today' oder 'archive-is' ein, sofern nicht bereits befüllt.|1}}
            }} 
       }}
  }} (6. Mai 2011)

Einzelnachweise

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